Co To jest Kapsulotomia laserowa Yag?
kapsulotomia laserowa YAG jest rodzajem laserowej operacji oka, która wykorzystuje laser granatu Itrowo-aluminiowego (YAG) w celu poprawy widzenia pacjenta po operacji zaćmy. Procedura ta traktuje wspólne powikłanie operacji zaćmy, w którym pacjent doświadcza zmętnienia na części soczewki oka, stan zwany zmętnienie tylnej kapsułki (PCO).
PCO jest, gdy tworzy blizny za implantu soczewki. Powikłanie to występuje w 5 do 50 procent przypadków operacji zaćmy, a kapsulotomia laserowa YAG jest uznawana za standardowe leczenie tego stanu.
oprócz leczenia zmętnienia tylnej kapsułki, laser YAG jest czasami stosowany w leczeniu powikłań chirurgicznych LASIK zwanych wrastaniem komórek nabłonkowych. Stan ten występuje, gdy występuje wzrost komórek nabłonkowych, które zaciemniają widzenie.
kapsulotomia YAG jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Podczas gdy kapsulotomia laserowa YAG jest na ogół nieinwazyjnym i bezpiecznym leczeniem o wysokim wskaźniku sukcesu, nadal niesie ze sobą ryzyko powikłań.
wskaźniki do Kapsulotomii laserowej Yag
decyzja o przeprowadzeniu tej procedury opiera się na tych samych kryteriach, co decyzja o pierwotnej operacji zaćmy. Kryterium obejmuje:
- problemy ze wzrokiem wpływają na pracę lub styl życia
- olśnienie spowodowane jasnymi światłami
- niezdolność do zdania testu widzenia wymaganego do prawa jazdy
- podwójne widzenie
- wyraźna różnica widzenia między dwoma oczami
- obecność innej zagrażającej widzeniu choroby oczu
zabieg kapsulotomii laserem YAG nie jest konieczne, chyba że utrata wzroku, spowodowane przez zmętnienie kapsułki obiektywu (zaćma), poważnie wpływa na wzrok i styl życia osoby.
procedura YAG: Krok po kroku
podczas zabiegu YAG lekarz okulista zastosuje miejscowy środek znieczulający (krople do oczu), aby zapobiec odczuwaniu bólu przez pacjenta. Lekarz użyje wiązki lasera YAG, aby wyciąć dziurę w zmętnionej podszewce tylnej kapsułki soczewki. Laser przechodzi przez przednią część oka i nowy implant soczewki, zwany soczewką wewnątrzgałkową (IOL). Laser nie szkodzi oku.
kiedy laser dociera do tylnej kapsułki z tyłu oka, tworzy mały otwór w tkance bliznowatej, dzięki czemu światło może ponownie dostać się do oka. Nowy otwór umożliwia przedostawanie się światła i zapewnia, że tylna kapsułka może nadal utrzymywać implant soczewki na miejscu.
kapsulotomia laserowa YAG jest zabiegiem ambulatoryjnym. Pacjent może poczekać w obszarze chirurgii ambulatoryjnej lub w gabinecie lekarskim przez 1 do 2 godzin po zabiegu, aby sprawdzić ciśnienie w oku (ciśnienie wewnątrzgałkowe). Pacjenci nie powinni odczuwać żadnego bólu po zabiegu.
pacjentom zwykle przepisuje się miejscowe steroidy lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby zapobiec obrzękowi plamki żółtej i zapaleniu pooperacyjnemu.
zwykle zajmuje to 1 lub 2 dni, aby zobaczyć tak wyraźnie, jak to możliwe. Pacjenci powinni mieć możliwość powrotu do pracy lub rutynowych czynności następnego dnia po zabiegu.
procedura YAG zazwyczaj obejmuje rutynowe wizyty kontrolne w celu monitorowania ciśnienia w oku i sprawdzenia ewentualnych powikłań.
czy operacja YAG poprawia widzenie?
większość pacjentów z istotnym PCO doświadcza wyraźnego widzenia po kapsulotomii laserowej YAG. Większość pacjentów zauważy poprawę wzroku już następnego ranka po zabiegu.
chociaż rzadko, u niektórych pacjentów występują problemy ze wzrokiem po zabiegu laserowym YAG. Pacjenci powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem okulistą, jeśli wystąpią niewyraźne widzenie lub pogorszenie wzroku, ponieważ są to objawy poważnych powikłań.
czy Kapsulotomia YAG jest Bezpieczna?
chociaż kapsulotomia YAG jest ogólnie uważana za bezpieczną, w niektórych przypadkach prowadzi do powikłań.
częste łagodne działania niepożądane po kapsulotomii YAG obejmują:
- obrzęk plamki żółtej lub nagromadzenie płynu w centralnej części siatkówki.
- wzrost mętów, które pojawiają się jako czarne lub szare plamki lub struny, które dryfują po oczach.
- wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP)
objawy te są na ogół łatwe do opanowania i nie zagrażają życiu.
w niektórych okolicznościach kapsulotomia YAG może prowadzić do poważnych powikłań, do których należą:
- odwarstwienie siatkówki (RD)
- obrzęk rogówki lub obrzęk jasnej powłoki oka
- uszkodzenie soczewki wewnątrzgałkowej (IOL)
- krwotok siatkówki lub krwawienie do przedniej części oka
- jaskra
- zapalenie tęczówki lub zapalenie tęczówki
- uszkodzenie rogówki
- zapalenie kości szklistej lub zapalenie jamy ciała szklistego
- zablokowanie źrenic
- Hyphema
- obrzęk plamki cystoidalnej
- zwichnięcie IOL
- zaostrzenie lub rozprzestrzenianie się zapalenia wnętrza gałki ocznej
- zespół zmyłki wodnej
- Otwór plamki żółtej
- wtórne zamknięcie otworu kapsulotomii
podobnie jak w przypadku operacji zaćmy, ważne jest, aby rozważyć ryzyko i możliwe korzyści wynikające z kapsulotomii laserowej przed podjęciem decyzji o operacji YAG.
ile kosztuje Kapsulotomia laserowa Yag?
koszt zabiegu laserowego YAG waha się od kilkuset dolarów do prawie 1500 dolarów.
YAG jest uważany za niezbędny z medycznego punktu widzenia i objęty ubezpieczeniem, gdy jest wykonywany po ekstrakcji zaćmy.
w tym artykule