ADHD u dzieci kładzie nacisk na rodziców . W rzeczywistości rodzice dzieci z ADHD zgłaszają większy stres rodzicielski, mniejszą satysfakcję w ich roli rodzicielskiej i więcej objawów depresyjnych niż inni rodzice. Zgłaszają również więcej negatywnych interakcji z dzieckiem. Z pewnością nie jest to prawdą we wszystkich rodzinach, w których dziecko ma ADHD, ale zamiast tego odzwierciedla średnie różnice, które zostały znalezione.

jak objawy ADHD u dzieci wpływają na uczucia rodziców dotyczące wychowania i ich zachowania wobec dziecka? A czy to się różni dla chłopców i dziewcząt? Pytania te były przedmiotem badania opublikowanego jakiś czas temu w Journal of Abnormal Child Psychology

uczestników było 706 dzieci (376 chłopców i 330) i ich rodziców ze średniej wielkości miasta w Szwecji. Zostały one zaczerpnięte z 5-letniego badania podłużnego, które objęło prawie całą młodzież od 4 do 12 klasy w tym mieście. Młodzież była w wieku od 10 do 12 lat na początku badania, a także w okresie dojrzewania na zakończenie. Nie była to próba młodzieży z rozpoznaniem ADHD, ale regularna próbka społeczności.

Trzy fale danych zostały zebrane od rodziców (ponad 70% matek) z około 2 lat między każdą falą. Miary zebrane podczas każdej fali obejmowały następujące:

objawy ADHD u dzieci-rodzice ocenili objawy ADHD swojego dziecka za pomocą znormalizowanej skali ocen.

Youth defiance – oceny zachowań opozycyjnych dzieci.

brak reakcji na korekcję rodzicielską – ta skala mierzy, w jaki sposób rodzice czuli, że ich dziecko normalnie reaguje na próby wpływania na jego zachowanie przez rodziców. Wysokie wyniki odzwierciedlają uczucia rodziców, że ich dziecko nie reagowało na takie wysiłki.

poczucie bezsilności rodziców – skala ta mierzyła postrzeganie rodziców przez ich niezdolność do zmiany problematycznego zachowania ich młodzieży. Wysokie wyniki odzwierciedlały poczucie, że rodzic jest stosunkowo bezsilny, aby zmienić problematyczne zachowanie dziecka. Przykładowa pozycja z tej skali to ” czy kiedykolwiek czułeś się na granicy poddania się-czułeś, że nic nie możesz zrobić z problemami, które miałeś z młodzieżą?”

oprócz zbierania powyższych danych od rodziców, dzieci ukończyły również skale, które mierzą ich postrzeganie ciepła, chłodu i odrzucenia rodziców wobec nich. Łuski te były zbierane podczas fal 2 i 3.

hipotezy badawcze

ponieważ dane zostały zebrane w okresie 5 lat, naukowcy mogli sprawdzić, czy objawy ADHD przewidywały postrzeganie przez rodziców braku reakcji dziecka i ich własne poczucie bezsilności kilka lat później. Konkretne przewidywania testowane były, że: 1) dziecko ADHD objawy prowadzić rodzice postrzegać ich dziecko jako nie reaguje na korekcję; i, 2) uczucie, że dziecko nie reaguje na korekcję prowadzi do wzrostu w rodzica uczucia bezsilności.

konstrukcja podłużna pozwoliła również badaczom sprawdzić, w jaki sposób uczucie bezsilności rodziców może wpływać na ich zachowanie wobec dziecka. Postawili hipotezę, że rodzice, którzy czuli się bardziej bezsilni, będą postrzegani przez swoje dziecko, aby z czasem przejawiało mniej ciepła, a więcej chłodu i odrzucenia wobec nich.

wyniki

wyniki tego badania były w dużej mierze zgodne z powyższymi hipotezami. Raport rodziców o objawach ADHD u dzieci w czasie 1 przewidywał zwiększone odczucia, że ich dziecko nie reagowało na korektę 2 lata później. Z kolei doniesienia rodziców o braku reakcji dziecka na korektę w czasie 2 przewidywały zwiększone uczucie bezsilności 2 lata później.

autorzy następnie zbadali, czy poczucie bezsilności rodziców przepowiadało młodzieży postrzeganie tego, jak ich rodzice zachowywali się wobec nich. Rodzice, którzy zgłaszali większą bezsilność w czasie 1, mieli dzieci, które zgłaszały więcej zimna i odrzucały zachowania rodzicielskie oraz zmniejszały ciepło rodzicielskie 2 lata później.

powyższe wyniki były w dużej mierze spójne u chłopców i dziewcząt. Ponadto, wyniki te pozostały w dużej mierze niezmienione, nawet gdy biorąc pod uwagę poziom buntu dzieci, sugerując, że objawy ADHD mają bezpośredni wpływ na badane procesy.

Podsumowanie i implikacje

niekorzystny wpływ objawów ADHD u dzieci na poziom stresu rodziców, satysfakcję w roli rodzicielskiej, a nawet objawy depresyjne są znane od pewnego czasu. Wyniki tego badania sugerują, że to nie same objawy ADHD, które wpływają na rodziców w ten sposób, ale raczej, to jest postrzeganie rodziców, że ich dziecko jest w dużej mierze nie reaguje na korekcję, która jest najtrudniejsza.

zachowania związane z ADHD wydają się negatywnie wpływać na rodziców, ponieważ są postrzegane jako w dużej mierze poza kontrolą rodziców, co przyczynia się do wzrostu poczucia bezsilności. Z kolei uczucie bezsilności może prowadzić rodziców do zachowania się wobec dziecka w sposób, który dzieci coraz częściej postrzegają jako zimniejszy, bardziej odrzucający i mniej ciepły. Cykl ten był w dużej mierze podobny dla chłopców i dziewcząt i można się spodziewać, że z czasem będzie miał coraz bardziej negatywny wpływ na dzieci i rodziców.

co jest nieco ironiczne o tych ustaleniach jest to, że u dzieci z ADHD, zachowania, które odzwierciedlają nieuwagę, nadpobudliwość i impulsywność uważa się, że mają silne biologiczne podstawy i są prawnie trudne dla rodziców i dzieci do kontroli. Nic więc dziwnego, że wielu rodziców doświadcza, że dzieci wykazują wysoki poziom tych zachowań jako nie reagujące na korektę, a uczucia te niekoniecznie są niedokładne. Co sprawia, że te uczucia problematyczne, jednak, jest to, że przyczyniają się one do rosnącego uczucia bezsilności u rodziców, być może dlatego zrozumiałe trudności rodzice mają „korygowanie” zachowania, które odzwierciedlają podstawowe objawy ADHD może prowadzić je czuć się mniej pewnie o wpływanie na ich dziecko w innych ważnych dziedzinach.

przykład może to wyjaśnić. Jeśli mam dziecko z ADHD, który jest poważnie nadpobudliwy, coraz moje dziecko znacząco zmienić ich poziom aktywności będzie bardzo trudne przy użyciu typowych strategii rodzice mogą zaangażować. Łatwo sobie wyobrazić, jak jeśli nadal będę się na tym skupiać, będę coraz bardziej czuć, że moje dziecko nie reaguje na korektę i rozwija rosnące poczucie bezsilności. Z biegiem czasu może to przyczynić się do tego, że jestem mniej skłonny do prób wywierania wpływu w ważnych obszarach, w których jestem bardziej skłonny odnieść sukces, np., pomagając mojemu dziecku rozwinąć określone umiejętności lub talent lub pomagając mu nauczyć się, jak ważne jest rozwijanie rozsądnych nawyków oszczędzania i wydawania pieniędzy.

to dowodzi znaczenia pomagania rodzicom w rozpoznaniu, że chociaż dzieci mogą być „nie reagują na korektę”, jeśli chodzi o podstawowe objawy ADHD, które mają ważne biologiczne podłoże, nie musi to uogólniać na inne aspekty życia dziecka, w których rodzice chcą mieć ważny pozytywny wpływ. Jasne zrozumienie, że nakłanianie dzieci do zmiany podstawowych objawów ADHD jest trudne-wielu twierdzi, że jest to miejsce, w którym starannie monitorowane leczenie lekami może odgrywać użyteczną rolę – może chronić rodziców przed uczuciem coraz silniejszej bezsilności w wywieraniu pozytywnego wpływu na ich dziecko i pomóc im pozostać zaangażowanym w kontakt z dzieckiem w sposób, którego dzieci doświadczają jako ciepłe, pielęgnujące i wspierające.

******************************************************************************************

David Rabiner, Ph. D.
Research Professor
Dept. of Psychology & Neuroscience
Duke University
Durham, NC 27708

ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Attention Research Update, biuletynie online napisanym przez Dr. David Rabiner z Duke University, który pomaga rodzicom, profesjonalistom i wychowawcom nadążyć za nowymi badaniami nad ADHD i pokrewnymi obszarami. Subskrypcję uzupełniającą można zapisać na stronie www.helpforadd.com