IUI – Inseminación intrauterina

Etapa 1 – Estimulación ovárica

Paso 1 – Estimulación

Los medicamentos de estimulación se administran para el desarrollo de uno o más folículos maduros en los ovarios de una mujer.

Paso 2-Control

Las ecografías pélvicas se utilizan para acceder al endometrio (revestimiento del útero) y para determinar cómo se están desarrollando los folículos. También se pueden realizar análisis de sangre para medir los niveles hormonales y ayudar a determinar cuándo es más probable que una mujer ovule (el momento más fértil de una mujer).

Paso 3-Liberación de óvulos

Los ciclos de inducción de la ovulación son seguidos por una inyección de hCG para inducir la ovulación, la maduración final del óvulo y el desprendimiento del óvulo de la pared folicular.

Paso 4-Recogida de semen

Se recoge una muestra de semen de la pareja masculina después de 2-5 días de abstinencia de la eyaculación.

Paso 5-Selección de espermatozoides

El semen se «lava» en el laboratorio (llamado procesamiento de espermatozoides o lavado de espermatozoides). El esperma se separa de los demás componentes del semen y se concentra en un pequeño volumen. Se pueden utilizar diversos medios y técnicas para el lavado y la separación. El procesamiento de espermatozoides tarda entre 30 y 60 minutos.
Los espermatozoides más morfológicamente normales y móviles se seleccionan para la inseminación.

Paso 6-Inseminación

Se coloca un espéculo en la vagina y se limpia suavemente el área cervical. La muestra lavada de espermatozoides altamente móviles se coloca más arriba en la cavidad uterina utilizando un catéter estéril y flexible.

Información adicional:

¿Por qué la Inseminación Intrauterina (IIU)?

Hay numerosas razones por las que una pareja se haría una Inseminación Intrauterina. Si el conteo de espermatozoides, la motilidad o la forma de la pareja masculina son menos que adecuados, la IIU puede darle al espermatozoide una mejor oportunidad de conocer el óvulo. Si el moco cervical de una mujer es escaso o espeso y pegajoso (el moco ovulatorio normalmente es delgado y elástico), la inseminación intrauterina permitirá que el esperma evite el moco.

Pasos en un tratamiento de IIU

Paso 1: preinvestigación

Antes de someter a una pareja a un procedimiento de Inseminación Intrauterina (IIU), se les aconseja someterse a ciertas investigaciones para verificar la viabilidad del procedimiento.

Se pide a la pareja femenina que se someta a ciertos análisis hormonales de sangre y a la pareja masculina que se someta a análisis básicos de semen. Ambas parejas se someten a ciertas pruebas comunes como grupos sanguíneos, VIH, Hepatitis B & C y análisis de sangre para enfermedades de transmisión sexual.

Paso 2: Exploraciones, Inyecciones & Medicamentos

La pareja femenina recibirá comprimidos e inyecciones hormonales según la evaluación de los médicos. También habrá exploraciones (tres como máximo) para evaluar el momento de la ovulación

Paso 3: Fechas de finalización

La fecha tentativa para la IUI se fija el día de la última exploración y la IUI se ejecuta en consecuencia.

¿Cómo se realiza el procedimiento?Antes de la inseminación intrauterina, los técnicos de laboratorio prepararán la muestra de esperma. Una vez listo, el médico introducirá un espéculo en la vagina para visualizar el cuello uterino. Se puede usar una solución de limpieza suave para limpiar el cuello uterino y el tejido vaginal circundante. Se extraerá una pequeña cantidad de espermatozoides lavados en una jeringa con un pequeño catéter conectado. El catéter se pasa a través del cuello uterino y luego se inyecta el esperma en el útero. El catéter y el espéculo se retirarán y es posible que le pidan que descanse por un corto período de tiempo.

¿Cuál es la tasa de éxito de la Inseminación intrauterina?

Algunos estudios muestran solo una tasa de éxito del 10% (cuando se usan medicamentos para la fertilidad más IIU), mientras que otros sitúan la tasa de éxito cerca del 20%. La edad juega un papel importante en el éxito de la IUI. En un estudio sobre el éxito de la IIU en mujeres mayores de 40 años, los hallazgos mostraron una tasa de embarazo muy baja. Para las mujeres menores de 40 años, la recomendación es de tres ciclos de IIU, antes de pasar al tratamiento de FIV. Un estudio encontró que las tasas de éxito de la IIU fueron del 16,4% por ciclo para los tres primeros ensayos, o del 39,2% si se analizan los tres ensayos juntos. Sin embargo, para los ciclos de tratamientos de IIU 4 a 6, la tasa de éxito disminuyó significativamente a solo 5,6%. Esta fuerte caída después de tres intentos fallidos en la IUI es la razón por la que se recomienda pasar a la FIV en esta etapa.

Notas

  1. La inseminación intrauterina se asocia con tasas de concepción más altas que la Inseminación intracervical
  2. Los espermatozoides frescos se asocian con tasas de concepción más altas que los espermatozoides congelados/descongelados.

Para obtener más información sobre la inseminación intrauterina, visite la página de preguntas frecuentes de la IUI.

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