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Este artículo apareció originalmente en LearnVest.

Tener un bebé puede ser muy, muy difícil.

No solo el tener al bebé, o el cuidar del bebé, los cuales son lo suficientemente desalentadores.

Estamos hablando del proceso de quedar embarazada.

Muchas mujeres experimentan problemas de fertilidad lo suficientemente graves como para requerir asistencia médica; un sólido 1% de los bebés en los Estados Unidos nacen con tecnología de reproducción asistida, que incluye procedimientos elaborados como la FIV.

Estos procedimientos son todo menos baratos.

En el pasado, hemos discutido los costos de congelar sus óvulos (que pueden ascender a aproximadamente 2 20,000) y el precio de la fecundación in vitro, que es de aproximadamente 1 12,000 por ciclo si usa su propio material genético.

Esos procesos son ciertamente complicados, pero un paso que puede no parecer tan complicado es usar esperma de un donante de un banco. Parece una transacción simple, ¿verdad?

Tal vez no. Aunque la obtención de esperma de un donante es de aproximadamente 5 500, los costos pueden ser mucho más profundos.

Son estos costos ocultos los que más nos intrigan.

¿Cuántos Son Demasiados?

El New York Times saca a la luz la preocupación de los médicos y los padres de que las donaciones de esperma no están reguladas adecuadamente. Según el artículo, algunos donantes fueron informados por los bancos de esperma de que nadie sabe con certeza cuántos niños pueden provenir de una sola donación de esperma, pero que deben esperar cinco, y en casos raros, diez, hijos por donación.

En realidad, según el New York Times, algunos donantes han engendrado hasta 150 hijos.

El problema con eso es que la amplia distribución del mismo material genético podría transmitir enfermedades genéticas a una tasa artificialmente alta. El artículo también señaló la preocupación de incesto accidental entre medio hermanos nacidos del mismo donante de esperma sin su conocimiento.

Cómo estos problemas pasan desapercibidos en el Sistema

Se alienta a las madres de niños donantes a informar de los nacimientos, pero no es obligatorio, y como máximo solo el 40% de ellas lo hacen. (Es por eso que, aunque se estima que nacen entre 30.000 y 60.000 niños al año a partir de esperma de donante, no podemos obtener nada más preciso que eso.)

Cuando se trata de regulaciones de distribución, las cosas en los Estados Unidos se complican. «En el sistema de atención médica estadounidense, se trabaja bajo las reglas de privacidad y autonomía del paciente», dice el Dr. John Rinehart, Doctor, Doctor y Doctor en Medicina, Socio Fundador y Presidente del Instituto de Medicina Reproductiva.

» Si está exigiendo a las madres que informen los nacimientos de niños donantes, se encuentra con un problema de cuya privacidad tiene prioridad: el paciente o el donante?»Los intereses en conflicto solo complican la posibilidad de leyes de divulgación.

La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva ha emitido una recomendación de que las donaciones de esperma se limiten a 25 por cada 800,000 personas en una población, pero eso no es una ley y no se aplica estrictamente. En algunos casos, ni siquiera se sigue.

Costos inconmensurables

Los costos ocultos de estas prácticas son a gran escala, y quién es golpeado con ellos puede ser un producto del azar.

Costos médicos

Una madre perfilada por un medio de noticias de Utah dio a luz a un niño donante con Asperger y un defecto cardíaco, ambos de los cuales afirma que fueron heredados de su padre desconocido. Cuando buscó al padre, encontró que al menos 36 niños fueron concebidos de sus donaciones antes de que él se enterara de sus condiciones, y que muchos tenían problemas de salud similares.

Incluso después de enterarse de su material genético defectuoso, se olvidó de informar a cualquiera de los bancos que vendían su esperma, lo que podría haber informado a las posibles madres del riesgo.

Lo que dice el Dr. Rinehart: Hay dos maneras de abordar los riesgos médicos. Legalmente, nos dijo, siempre hay riesgo. Pero médicamente hablando, la inseminación artificial es tan seguro como se puede hacer. «A medida que recopilamos más información genética, ¿qué significa riesgo? Si la muestra se ha recogido y almacenado correctamente, es lo más segura posible.»

Costos legales

Debido a su propia naturaleza, la donación de esperma se usa más comúnmente en situaciones familiares no tradicionales, como parejas del mismo sexo, madres solteras o parejas heterosexuales que no pueden concebir naturalmente. Y lo no tradicional a menudo puede significar más complicado.

Lo que dice el Dr. Rinehart: «En esta industria decimos que las personas hacen a las personas, pero el sistema legal hace a las familias.»Explica que no hay derechos parentales asociados con las donaciones de esperma, y que las leyes de paternidad son establecidas por los estados individuales. Pero si su situación familiar o de custodia es particularmente complicada, tendrá que llevar su caso a la corte.

Los médicos deben estar familiarizados con las leyes relativas a sus estados, (por lo que si está considerando usar la donación de esperma, consulte a su médico primero!) pero estas pautas también están disponibles al buscar en el sitio web del gobierno de su estado o en la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

Costos emocionales

De acuerdo con un estudio de 2010 de 1,610 niños que se unieron a sus familias a través de donantes, adopción o nacimiento biológico, los niños donantes tienen más probabilidades de tener problemas con la ley, problemas de abuso de sustancias y depresión .

De la muestra, el 21% de los niños donantes informaron problemas con la ley antes de los 25 años, en comparación con el 18% de los niños adoptados y el 11% de los niños biológicos. (La naturaleza exacta del problema no se revela. Un desglose similar surgió cuando se les preguntó acerca de los problemas de abuso de sustancias: el 21% de los donantes, el 17% de los adoptados y el 11% de los niños biológicos admitidos en ellos.

Tenga en cuenta que los investigadores trataron de evitar sesgar el estudio para que se tratara de la crianza en lugar de las circunstancias de la concepción, porque más hijos de donantes de esperma nacen en familias menos tradicionales. Por lo tanto, estudiaron una población representativa de los Estados Unidos: 262 de los hijos donantes tenían padres heterosexuales casados; 113 tenían madres solteras; 39 tenían padres lesbianas.

Lo que dice el Dr. Rinehart: Los médicos especializados, especialmente los endocrinólogos reproductivos que se especializan en fertilidad, generalmente no tienen contacto con un niño donante más allá de su concepción. Por esa razón, es difícil determinar si los niños donantes realmente tienen más problemas emocionales que los niños de situaciones familiares similares no tradicionales.

Qué hacer si está considerando usar un Donante de Esperma

Si usar un donante de esperma es una opción que está considerando, su primera y más confiable fuente de información es su médico. Asegúrese de obtener las respuestas a las siguientes preguntas:

• ¿Cuál es el lugar más seguro para obtener material genético, según su experiencia?
• ¿Cuáles son las leyes de crianza en mi estado?
• ¿Qué recursos recomienda para el apoyo emocional a medida que mi hijo crece?

Le traemos este artículo hoy porque los problemas en torno a las familias donantes, como los que tienen muchas familias no tradicionales, merecen atención y una mayor conciencia. A pesar de que todo es cuestión de dinero, «costo» significa mucho más que dólares y centavos.

La inseminación artificial es una opción viable y de uso frecuente para aquellos que buscan métodos alternativos de concepción.

Nuestro objetivo es sacar a la luz estos problemas, no para insistir en las dificultades del proceso, sino para crear conciencia sobre los factores que deben considerarse para que usted y sus seres queridos puedan tener la mejor oportunidad de tener una familia segura y saludable.

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