Dieta Bariátrica

• Escrito por Editor en Jefe
  Publicado el 09 de junio de 2017 / Última actualización Ene 11, 2021
• De acuerdo con los datos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en 2016, más de un tercio (36,5%) de los adultos estadounidenses son obesos («Datos sobre Obesidad en Adultos | Sobrepeso& Obesidad | CDC», 2016).

  Los datos de la OMS mostraron que alrededor del 13% de la población mundial total era obesa en 2014. La prevalencia de la obesidad ha ido en aumento debido a la interacción entre nuestra composición genética y el medio ambiente. Los factores ambientales son principalmente nuestro hábito dietético y estilo de vida sedentario. El aumento de la industrialización y la digitalización ha llevado a que las máquinas reemplacen a los humanos en la mayoría de las actividades que requieren energía.

  La obesidad mórbida (IMC> 40) en la mayoría de los casos no responde significativamente a la modificación de la dieta, y la mayoría de las otras personas obesas desean una reducción significativa del peso y la resolución de las afecciones comórbidas asociadas. Por lo tanto, la cirugía bariátrica (pérdida de peso) se está utilizando como soluciones para este grupo de personas.

  A medida que aumenta la prevalencia de la obesidad, también hay un aumento proporcional en el número de personas que se someten a cirugías para perder peso. Por lo tanto, no es una sorpresa que la industria de pérdida de peso esté creciendo rápidamente día a día.

  Los datos revelaron que entre 2013 y 2016, el índice de masa corporal (IMC) promedio de los pacientes que se sometieron a cirugías bariátricas fue de 49,1 kg/m2 con un peso medio de 136,4 kg, que es el doble del peso ideal para la altura.

  Aproximadamente el 76% de estos pacientes eran del sexo femenino, y la mayoría de los pacientes tienen un promedio de 3-4 afecciones comórbidas asociadas a la obesidad, como diabetes mellitus, hipertensión, apnea, artritis, síndrome de ovario poliquístico, dislipidemia, etc. la duración promedio de la estancia hospitalaria después de la cirugía fue de 2-3 días con una tasa de supervivencia de 99,95%.

  De acuerdo con una estimación publicada por los investigadores de Northwestern Medicine en las Sesiones Científicas de la Asociación Americana del Corazón (AHA), una gran mayoría de los adultos estadounidenses serán obesos o con sobrepeso, mientras que más de la mitad sufrirán diabetes u otras comorbilidades. La tasa de obesidad y sobrepeso continúa creciendo a un ritmo alarmante, y los expertos creen que las proyecciones de obesidad a nivel mundial son peores que las amenazas de terrorismo en el futuro.

  Para ayudar a abordar los desafíos de la obesidad y sus riesgos para la salud asociados, la cirugía bariátrica se considera una de las formas más efectivas de lograr resultados sostenibles. Debido a los increíbles resultados de pérdida de peso que ofrece la cirugía bariátrica, su popularidad ha aumentado a un ritmo rápido. Según un estudio, se proyecta que la popularidad mundial de la bariatría como procedimiento de tratamiento para la pérdida de peso crecerá a una tasa del 10% año tras año.

  Prevalencia creciente de Manga Gástrica

  Los datos publicados por la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica en julio de 2016, el número total de cirugías bariátricas realizadas en los Estados Unidos en el año 2011 fue de 158.000, con el bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico (LRYGB) formando la cirugía bariátrica más comúnmente realizada (36,7%). La banda gástrica y la manga gástrica ocuparon el segundo y tercer lugar respectivamente (34,5% y 17,8%). Solo el 6% de estos pacientes se sometieron a cirugía de revisión.

  Promedio De Cirugías Bariátricas Realizadas Anualmente: 196,000

  Debido a la creciente prevalencia de obesidad, la cifra aumentó a 196,000 en 2015, siendo la cirugía bariátrica de manga gástrica la cirugía bariátrica más comúnmente realizada en ese año (51.7%). El bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico (LRYGB) y la banda gástrica fueron la segunda y tercera, respectivamente (23,1% y 5,7%). El porcentaje de los que se sometieron a cirugías de revisión en el año 2015, sin embargo, aumentó a más del doble del valor de 2011(13,6% vs.6%).

  En términos de Pérdida de Peso Excesiva (EWL) entre las 3 cirugías bariátricas más comunes, el informe del Registro Nacional de Cirugía Bariátrica del Reino Unido (NBSR) mostró que aquellos que se sometieron a una operación de bypass gástrico en Y de Roux tuvieron el mayor grado de EWL (55-70%). Esto fue seguido por los pacientes que se sometieron a cirugía de manga gástrica (55-60%) y el menor se registró después de la banda gástrica (45-55%). Se encontró que esta pérdida de peso excesiva se mantuvo durante 2 años de seguimiento.

  En cada tipo de las 3 cirugías bariátricas anteriores, el exceso de pérdida de peso en hombres fue menor que en mujeres. No hay una explicación clara para esta observación, sin embargo, puede deberse a la interacción entre muchos factores. También se observó que los pacientes con un IMC de 50 kg m2. Por lo tanto, es importante ofrecer cirugía bariátrica al individuo obeso antes de que el IMC llegue a 50 kg / 2 en otros para lograr una pérdida de peso excesiva óptima.

  El análisis de un estudio realizado por la ASMBS que involucró a cerca de 60,000 pacientes que se sometieron a cirugías bariátricas, mostró que el riesgo promedio general de morir como consecuencia de la cirugía bariátrica fue de 0.13%

  El análisis de un estudio realizado por la ASMBS en el que participaron alrededor de 60,000 pacientes que se sometieron a cirugías bariátricas, mostró que el riesgo promedio general de morir como consecuencia de la cirugía bariátrica fue de 0.13% (aproximadamente 1 de cada 1,000 pacientes que se someten a cirugía bariátrica morirán). Esto, en comparación con el riesgo de muerte por otras cirugías, es significativamente bajo. También las afecciones comórbidas asociadas, como la hipertensión y sus posibles complicaciones y la diabetes mellitus, causan más muertes que la cirugía bariátrica. Por lo tanto, la cirugía bariátrica, al causar resolución/mejora en las afecciones comórbidas, reducirá el riesgo general de morir por obesidad.

  Porcentaje de Procedimientos bariátricos Realizados: Estadísticas rápidas

  En los propios Estados Unidos, se realizó un estimado de 278,000 cirugías bariátricas en el año 2019, y se espera que esto aumente a un promedio de 297,000 en 2020.

  Curiosamente, se realizaron más de 6,000 a 8,500 cirugías bariátricas en el propio México en 2019. Y este número indica claramente que México es uno de los principales destinos para la cirugía bariátrica de alta calidad y asequible. La razón principal por la que México es una opción popular para la bariatría es su costo notablemente bajo de cirugía. Además, tienen algunas de las mejores instituciones y cirujanos bariátricos que son aclamados a nivel mundial por su calidad de servicio y sus increíbles resultados de pérdida de peso.

  De todos los tipos de cirugías bariátricas, la manga gástrica es la cirugía más ampliamente realizada. Según Infographic Bee, la manga gástrica representa casi el 65% de todas las cirugías bariátricas realizadas en todo el mundo. Por otro lado, el 17% de todos los pacientes que no están contentos con los resultados de su cirugía bariátrica se someten a cirugías de revisión.

  Se realizó otro estudio para evaluar los resultados a largo plazo del procedimiento bariátrico con banda laparoscópica en 3227 pacientes, la mayoría en sus 40 años, con un IMC promedio del 43%. Entre 1994-2011, estos 3227 individuos fueron tratados con una banda gástrica ajustable por laparoscopia y fueron seguidos durante un mínimo de 10 años. La mayoría de estos pacientes demostraron una pérdida de peso del 41% a los 15 años y del 62% a los 16 años.

  El siguiente gráfico de ASMBS representa una estimación de los números de cirugía bariátrica de 2011 a 2018:

  	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018*
  Total	1,58,000	1,73,000	1,79,000	1,93,000	1,96,000	2,16,000	2,28,000	2,52,000
  Sleeve	17.80%	33.00%	42.10%	51.70%	53.60%	58.10%	59.40%	61.40%
  RYGB	36.70%	37.50%	34.20%	26.80%	23.00%	18.70%	17.80%	17.00%
  Band	35.40%	20.20%	14.00%	9.50%	5.70%	3.40%	2.70%	1.10%
  BPD-DS	0.90%	1.00%	1.00%	0.40%	0.60%	0.60%	0.70%	0.80%
  Revision	6.00%	6.00%	6.00%	11.50%	13.60%	14.00%	14.10%	15.40%
  Otros	3.20%	2.30%	2.70%	0.10%	3.20%	2.60%	2.50%	2.30%
  Globos	—	—	—	—	0.30%	2.60%	2.80%	2.00%

  Beneficios de la Cirugía Bariátrica: Datos importantes que debe conocer

  ¿Está luchando duro para perder peso? ¿Ha probado todas las medidas de pérdida de peso pero sin resultados? La cirugía bariátrica realizada por un cirujano certificado puede ayudarlo a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso. Durante la cirugía, se realizan cambios en el sistema digestivo o el estómago se hace más pequeño para que usted coma y beba menos, o se sienta más lleno antes. Con una dieta adecuada y el mantenimiento de la pérdida de peso, se ha demostrado que la cirugía bariátrica ofrece resultados efectivos.

  Y si le preocupa hacerse una cirugía bariátrica, es importante tener en cuenta que la tasa de éxito de la cirugía bariátrica es del 85% después de 5 años. El riesgo de muerte también es insignificante, menos del 13%. La cirugía bariátrica no solo contribuye a una pérdida de peso significativa, sino que también resulta en una mejor calidad de vida con una tasa de mortalidad reducida en un 85%.

  Efectividad y Seguridad de la Cirugía Bariátrica en México

  Según lo publicado en Science Direct, » la cirugía bariátrica es el mejor método para tratar la obesidad y sus comorbilidades.»Para validar esto, realizaron un análisis exhaustivo de los resultados postoperatorios en pacientes que se sometieron a bariatría en un hospital de alto volumen en México. Se estudiaron un total de 500 pacientes con un IMC medio de 44,1 kg/m2 y una edad de 38 años. También tenían comorbilidades como diabetes, presión arterial alta y dislipidemia.

  Durante el estudio, la cirugía de gastrectomía en manga se realizó en el 13% de los pacientes, la cirugía de bypass gástrico laparoscópico se realizó en el 85,8% de los pacientes, mientras que la cirugía de revisión se realizó en el 1% de los pacientes. Los siguientes fueron los resultados del estudio:

  • 9.8% de los pacientes tuvieron complicaciones tempranas, mientras que solo el 12,2% tuvo dificultades tardías. No se reportaron muertes durante este estudio en un hospital de cirugía bariátrica en México
  • Se observó que el bypass gástrico laparoscópico produjo los mayores resultados de pérdida de peso en los pacientes a los 12 meses
  • El porcentaje de pérdida de peso total a pérdida de peso excesiva a los 12 y 24 meses fue de 76,9% y 77,6% respectivamente
  • Un estimado de 11.el 4% de los pacientes reportaron fracaso en la pérdida de peso postoperatoria
  • En los pacientes con diabetes Tipo 2, el 21,8% reportaron mejorías, mientras que el 68,7% presentaron remisión completa de la enfermedad. el 9,3% de los pacientes diabéticos reportaron remisión parcial

  Según el estudio, los expertos de Science Direct sugieren que la cirugía bariátrica en un centro hospitalario de alto volumen en México es efectiva y segura. La conclusión se basa en los menores incidentes de efectos adversos, el control de la diabetes tipo 2 y los consiguientes resultados de pérdida de peso. Sin embargo, para determinar la eficacia final de los procedimientos bariátricos, es importante realizar estudios a largo plazo con una población de investigación más grande.

  Estadísticas de Cirugías Bariátricas en el Reino Unido

  De acuerdo con el informe del Registro Nacional de Cirugía Bariátrica del Reino Unido (NBSR), sobre pacientes del NHS que se sometieron a cirugía bariátrica, publicado en febrero de 2017, se realizaron un total de 5192 operaciones primarias, mientras que en el año financiero 2012/2013 también se realizaron alrededor de 336 cirugías de revisión. Estas cifras se redujeron a 5.056 y aumentaron a 648, respectivamente, en el ejercicio fiscal 2015/2016.

  Costo de la Cirugía

  Preguntando ¿cuál es el costo de la cirugía bariátrica. Estas estadísticas le ayudarán a tomar una decisión informada:

  • El costo promedio de la cirugía bariátrica sin cobertura de seguro es de
  • Con cobertura de seguro, el costo promedio de la cirugía bariátrica es de 7 7,000
  • En México, el costo promedio de la cirugía bariátrica es de 4 4,500, que se considera significativamente más bajo que en cualquier lugar de los EE.

  Sin embargo, un hecho sorprendente es que casi el 25% de los pacientes se les niega la cobertura de seguro 3 veces antes de obtener la aprobación para la cirugía bariátrica. Esta es una de las razones principales por las que la mayoría de las personas consideran someterse a un procedimiento bariátrico en México. El costo de la cirugía bariátrica es más competitivo en México y los centros hospitalarios también aceptan la mayoría de los planes de seguro. Por lo tanto, puede estar seguro de una experiencia perfecta con increíbles resultados de pérdida de peso.

  • Datos de Obesidad para adultos / Sobrepeso & Obesidad / CDC. (Septiembre de 2016). Recuperado de https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
  • http://nbsr.co.uk/wp-content/uploads/2014/11/Extract_from_the_NBSR_2014_Report.pdf
  • http://www.bomss.org.uk/wp-content/uploads/2016/03/Bariatric-Surgery-Clinical-Outcomes-Publication-for-2015-16.pdf
  • https://asmbs.org/resources/estimate-of-bariatric-surgery-numbers