La TRH, que significa terapia de reemplazo hormonal, es exactamente como su nombre lo indica: un tratamiento para reponer las hormonas marcadas dentro del cuerpo, específicamente durante la menopausia.
¿Por qué y cuándo se utiliza la THS?
La THS generalmente se administra a mujeres entre las edades de 40 a 65 años, y a veces antes, cuando comienza la menopausia y cuyas vidas se ven gravemente afectadas por la menopausia. Sin embargo, siempre se le debe informar de cualquier peligro potencial para la salud.
Si ha entrado en esta etapa de mediana edad, es posible que esté experimentando algunos de los muchos cambios físicos y emocionales, como el cese menstrual, los cambios de humor, los sudores nocturnos, los problemas para dormir y la sequedad vaginal, por nombrar solo algunas de las interrupciones más comunes. Estos se deben a la disminución de las hormonas, el estrógeno, la progesterona y la testosterona.
El estrógeno y la progesterona son las hormonas que mantienen el sistema reproductor en buen estado de funcionamiento durante toda la vida, especialmente durante los años de procreación.
La testosterona contribuye al buen mantenimiento óseo y muscular, la energía, el estado de ánimo y el interés sexual (libido).
¿Cuáles son las diferentes Mezclas y tipos de HRT?
Hay varios formatos y tipos diferentes:
- Terapia con estrógenos solos( ET): Se prescribe para mujeres en una menopausia médica que carecen de útero y ovarios después de someterse a una histerectomía completa.
- Terapia combinada de estrógeno y progesterona (EPT): Ambas hormonas pueden ser necesarias para las mujeres cuyo útero y ovarios aún están intactos y que están experimentando la menopausia natural.
- Estrógeno local: Para ser utilizado tópicamente por mujeres que experimentan sequedad vaginal extrema y problemas del tracto vaginal.
Dependiendo de las necesidades individuales de una mujer, la TRH viene en varias formas:
- Píldoras
- Parches transdérmicos
- Geles
- Anillos vaginales
- Cremas
- Aerosoles
- Tabletas
El Dr. Litrel habla de la menopausia y la terapia hormonal en este video.
¿Cuáles son los riesgos asociados a la THS?
En el pasado, la THS se proporcionaba para compensar la disipación hormonal y aliviar los efectos transitorios de la menopausia. Tenía sentido médico reponer las hormonas decrecientes, evitando así las desagradables repercusiones que esta disminución tenía en las mujeres.
La madre Naturaleza, desafortunadamente, no siempre estuvo de acuerdo, y, aunque la TRH ayudó a muchas mujeres, otras tuvieron efectos adversos como:
- Cáncer de endometrio: El estrógeno solo se administra a las mujeres en algunos casos durante la menopausia natural para evitar ciertos síntomas, dejándolas vulnerables al cáncer de endometrio. Esto se debe a que la menstruación se desprendía previamente de las células endometriales, un proceso que se detiene después de que han cesado los períodos. Esto crea una acumulación de células a lo largo de la pared uterina (endometrio) que puede provocar cáncer.
- La progesterona se necesita junto con el estrógeno para prevenir esto.
Las mujeres que se han sometido a histerectomías no necesitan progesterona porque, al carecer de útero, ya no son susceptibles a este cáncer en particular. - Cáncer de mama: Los estudios muestran que hay un ligero aumento en las mujeres que desarrollan cáncer de mama mientras usan THS. Las mujeres que reciben terapia con estrógenos, especialmente durante un período de muchos años, tienen un mayor riesgo.
- Tromboembolismo venoso (TEV): La THS puede contribuir a la formación de coágulos de sangre en las venas profundas de la ingle y las piernas. o brazos que posteriormente pueden separarse y viajar hacia los pulmones, lo que lleva a una trombosis pulmonar. El riesgo disminuye cuando la THS se administra en forma no oral.
- Ataque cardíaco: Existe un pequeño riesgo de ataque cardíaco asociado con el uso de la TRH combinada.
- Enfermedad de la vesícula biliar: La THS oral aumenta el riesgo.
- Cambios de humor desagradables y disminución de la energía: Algunas formas de THS, especialmente cuando se toman por vía oral, pueden disminuir la producción de andrógenos.
- Accidente cerebrovascular.
La Dra. Haley habla de la terapia hormonal bioidéntica en este video.
¿Cuáles son las ventajas de la HRT?
La terapia de reemplazo hormonal puede ser beneficiosa para muchos síntomas menopáusicos causados por el agotamiento natural de estrógeno y progesterona de una mujer. Se pueden aliviar síntomas menores, como los siguientes:
- Sofocos
- Cambios de humor
- Sudores nocturnos
- Sequedad vaginal
- Trastornos del sueño
- Sequedad que conduce a relaciones sexuales dolorosas
- Acné en adultos y otros trastornos de la piel
- Infecciones del tracto urinario.
Las complicaciones más graves de la menopausia también se pueden mitigar con la THS, como:
- Osteoporosis
- Recuento elevado de colesterol
- Enfermedad cardíaca
- Diabetes
- Riesgo de fractura
- Prevención del cáncer de colon: La terapia combinada de estrógeno y progesterona parece reducir el riesgo de desarrollar cáncer de colon.
¿Soy un Buen Candidato para la THS?
Mientras no tenga ningún factor de riesgo, pero descubra que sus síntomas lo están afectando negativamente, debe analizar con su médico si la THS es adecuada para usted. Además, si hay antecedentes de osteoporosis en su familia, la THS puede ser ventajosa para usted.
También hay muchos síntomas menos conocidos atribuibles a la menopausia, por lo que siempre debe estar atento a cualquier cambio emocional o físico que se produzca durante la mediana edad para descartar otros trastornos. Su proveedor de atención médica es el mejor juez de si la TRH puede ayudarlo. También decidirán si lo necesitas a corto o largo plazo.
¿Cuánto Tiempo Puedo Tomar THS?
Los médicos ahora prescriben inicialmente THS en la dosis más baja posible, haciendo las modificaciones necesarias hasta que se logre la eficacia.
Todos los riesgos potenciales deben tenerse en cuenta en función de la divulgación exhaustiva de sus síntomas, antecedentes médicos, antecedentes familiares y estilo de vida. Esto es vital para asegurar el mejor resultado para sus necesidades individuales, y si los beneficios superan a los riesgos. En un momento, se pensó que tomar THS durante cinco años o menos no representaba ningún peligro, pero hallazgos recientes demostraron que, dependiendo del individuo, puede haber problemas incluso durante este corto período de tiempo. Es posible que otras mujeres no se vean afectadas negativamente en absoluto.
Hoy en día, a las mujeres que usan THS se les recetan dosis más bajas que antes. También hay diferentes métodos disponibles además de las recetas orales estándar anteriores. Un monitoreo vigilante y regular puede alertarnos de cualquier problema que pueda surgir para que pueda recibir una intervención inmediata.
¿Quién Debe Evitar la THS?
Se advierte a las mujeres con antecedentes de los siguientes problemas contra el uso de la THS:
- Cáncer de mama
- Enfermedad hepática
- Cáncer de útero
- Coágulos sanguíneos en venas, piernas o pulmones
- Enfermedad cardiovascular.
¿Hay Otras Opciones de HRT?
Si desea evitar la THS, o no es un buen candidato para ella, hay varios otros remedios médicos y naturales que puede probar.
Estos incluyen:
- Ejercicio: El ejercicio regular fortalece los huesos, eleva el estado de ánimo y mantiene el corazón y otros órganos al máximo rendimiento.
- Dieta: Muchos suplementos a base de plantas que contienen estrógeno natural llamado fitoestrógeno. Esto se puede encontrar en semillas de lino, trébol rojo, fenogreco, semillas de sésamo, remolacha, lentejas, germen de trigo, ginseng, zanahorias, manzanas, cohosh negro, menta y muchas otras fuentes. Reemplazo hormonal bioidéntico: Estas hormonas derivadas de plantas son molecularmente idénticas a las que se encuentran en el cuerpo humano y a menudo se usan como alternativa para las mujeres que no pueden usar THS.
- Lubricantes: Los lubricantes vaginales pueden disminuir la sequedad y el dolor durante el sexo.
- Chequeos regulares: Las visitas anuales a su médico son esenciales para su buena salud continua.
- Antidepresivos: Estos pueden disminuir los cambios de humor.
Para reservar una cita para hablar de sus problemas de menopausia y obtener información sobre la TRH, llame al 770.720.7733.