fakturering er sandsynligvis en af de værste dele af en privat praksis eller at være i forretning. For nogle kræver det en stor indsats og tålmodighed. Det kan betyde, at du bliver nødt til at håndtere papirarbejdet og kommunikere med forskellige individer. Men forsikringsfakturering er ikke så slemt, som du tror. Det kan være en leg, hvis du opretter en specifik retningslinje, når du gør din private praksis og følger den i overensstemmelse hermed.
som rådgivere er du muligvis ikke altid dækket af sundhedsforsikring eller din klients forsikringsplan. Nogle virksomheder kræver mere papirarbejde til fakturering af mental sundhed sammenlignet med konsultationer med læger eller andre medicinske fagfolk. Men da en terapisession kan opkræves for fakturering af mental sundhed, har fagfolk inden for mental sundhed, der driver en privat praksis, enhver ret til at indgive et sundhedsforsikringskrav.
her er nogle tips til at hjælpe med at etablere en effektiv faktureringstjeneste for rådgivere, der kører en privat praksis. Dette vil medvirke til at gøre leveringen af sundhedsydelser mere behagelig for fagfolk inden for mental sundhed.
etabler et klart ansvar fra din klient
den første ting, du skal gøre, er at indstille en økonomisk forpligtelse over for din klient. Som professionel gør sundhed praksis, er du nødt til at præsentere alt klart på din klient indtag formular. Så tidligt som i denne fase vil de have et overblik over deres betalingsansvar, og begge parter kan tale, hvis der er behov for at ændre ting vedrørende deres mentale sundhedsfakturering. Regningen vil blive sendt til deres forsikringsudbyder og er stadig en del af deres sundhedsdækning. Nogle virksomheder inkluderer rådgivning eller terapi som en del af deres sundhedsmæssige fordele. De har lov til at gå til en rådgiver eller sundhedspraksis udbyder af valg. Regningen sendes netop til sundhedsforsikringsselskabet bagefter.
Opret en politik for standardbetaling
en af de væsentlige dele af din faktureringsproces for sundhedsforsikring er at indstille en standardpolitik for betalingen. Du skal informere din klient om denne politik og få dem til at forstå, så snart de tilmelder sig din service. En af de mest effektive måder at lade dem vide Er ved at sende det på din reception eller hvor som helst i nærheden af det. En anden måde er at vise det på din hjemmeside, så hver besøgende vil have en klar vision om din betalingspolitik uden at besøge dit kontor.
det anbefales, at du opretter en politik, der let kan forstås for at undgå forvirring for begge parter. En praktisk betalingspolitik skal imødekomme følgende bekymringer:
- betaling forfalden – generelt gives betalinger under tjenesten udføres. Men som privat sundhedspraksis har du friheden til at ændre dette afhængigt af strukturen i din virksomheds fakturering.
- Person, der afregner betalingen – din betalingspolitik skal fortælle, hvem den person, der er ansvarlig for at afregne regningen for din rådgivningstjeneste, er. Hvis det er et forsikringsselskab, skal du bestemme, hvem der er den virksomhedsrepræsentant, du kan tale med.
betalingstype-bortset fra at acceptere kontantbetalinger, hvad er de ekstra betalingstyper, som din praksis accepterer? Hvad er de forskellige kreditkort og betalingskort, som du anerkender? Accepterer du også checks som betaling? Sørg for at være klar over din betalingstype. - mistet betaling fra en klient – dette er den sidste ting, du gerne vil ske med din praksis, men denne specifikke situation opstår i et virkeligt scenarie. Derfor skal du være klar, når et forsikringsselskab undlader at afregne det opkrævede beløb for deres klient. Hvor længe er du villig til at vente på 100% af betalingen? Hvad er forsikringsselskabet undladt at afvikle gælden efter at have givet dem en forlængelse? Er det tid til at tale med et indsamlingsbureau og lade dem gøre arbejdet for din virksomhed? Dette er blot nogle af de spørgsmål, du bliver nødt til at besvare, når du begynder at acceptere klienter til din service.
- mistede eller sene aftaler – din tid er lige så dyrebar som din klients tid. dette er grunden til, at du skal medtage konsekvenserne af ubesvarede eller sene aftaler i din politik. Forklar dette til din klient for at undgå forvirring.
indsendelse af et krav
dette er de ting, du skal huske på, når du indsender et krav til din kundes forsikringsudbyder:
vær sikker på, hvem du skal fakturere. Det er ikke en overraskelse, hvis din klient har to eller flere forsikringsudbydere. Med dette skal du være særlig om den rigtige forsikring, som du er ved at fakturere. Spørg din klient og bekræft deres primære udbyder. Du kan også tilføje deres sekundære og så videre udbyder, hvis det første valg ikke virker.
lever et krav til tiden. Vær aldrig for sikker på, at du stadig har tid til at indsende et krav. Selvom de fleste af forsikringsselskabernes frist er inden for 90 dage efter, at tjenesten var blevet leveret, fungerer den muligvis ikke på samme måde med den anden forsikringsudbyder. Kontroller altid deres frister og afvikle kravet så tidligt som muligt.
følg altid op på de ubetalte krav. Kontroller regelmæssigt status for dit forsikringskrav, og sørg for at følge op på de forfaldne betalinger. Ring om nødvendigt til forsikringsudbyderens repræsentant og mind dem om kravet. Dette er din virksomhed, og du skal være ansvarlig nok til at afvikle de betalinger, der skyldes dig.
almindelige faktureringsfejl, der skal undgås
intet selskab er sikkert fra at begå fejl, da de anmoder om krav til forskellige forsikringsudbydere. Men at vide, hvad de mulige fejl, du kan støde på, kan hjælpe dig med at undgå det så meget som muligt. Lige her vil vi give dig de mest almindelige faktureringsfejl som rådgivningstjenesteudbyder.
Duplicate billing – dette er en af de mest almindelige fejl i forsikringsfakturering. Duplikatfakturering sker, når faktureringsprocessen ikke diskuteres eller tildeles tilstrækkeligt på dit kontor. For eksempel indgav en behandlingsansvarlig et krav til forsikringsselskabet. Den næste dag indgav en anden behandlingsansvarlig den samme anmodning til forsikringsudbyderen, fordi han eller hun ikke blev informeret om, at en anden person havde behandlet den. Når duplikatfakturering sker, afvises begge krav, og det kan betyde et andet arbejde for dit kontor.
fejl med oplysninger
du skal være meget præcis, når det kommer til kodning af din klients oplysninger i dine forsikringskrav. Eventuelle forkert stavede bogstaver eller tal vil resultere i afvisning af krav. Kontroller altid oplysningerne fra din klient, det er forsikringsudbyder, din virksomheds data og de numre, der kan findes i dit krav. Lad så meget som muligt en anden person kontrollere dokumentet for at sikre, at alt er korrekt.
forkerte koder-med de hundredvis af koder, som du måske har brug for i formuleringen af et forsikringskrav og regning, skal du være ekstra forsigtig med den, du vil bruge. Nogen kan hurtigt lave denne fejl, og det kan også være dyrt.
utilstrækkelig dokumentation
du skal medtage alle nødvendige oplysninger i dine krav, såsom de forskellige tjenester, du gjorde, din klients medicinhistorie, symptomerne og diagnoserne og mange flere. Hvis du ikke ønsker et nægtet krav, skal du udfylde dit papirarbejde og foretage fakturering korrekt.
adskillelse – i stedet for at fakturere forsikringsselskabet med pakkekoden for din tjeneste valgte du at reklamere for dem med hver tjeneste, der blev leveret til din klient. Denne opsætning kan resultere i et højere krav, og forsikringsudbyderen kan nægte eller afvise det.
under kodning
denne fejl opstår, hvis du afspejler en CPT-kode, der repræsenterer en behandling, der har en mindre pris eller alvorlig diagnose. Det kan ske ved en fejltagelse, men nogle af denne fejl er forsætlig. En mulig årsag til at gøre dette med vilje er, når du vil have din patient til at spare penge. Et andet mål er, at din virksomhed ønsker at springe forsikringsselskabets revisionsproces over. Men uanset årsagen er, under kodning betragtes som ulovlig.
Upcoding-i modsætning til under coding sker upcoding, hvis du bruger en CPT-kode, der modsvarer en behandling med en højere pris eller en højere sever diagnose. Denne form for fejl er ofte almindeligt gjort med vilje. Men det er ikke situationen hele tiden. Nogle gange kan det være et produkt af kontorpersonale, der var dårligt uddannet.
som tjenesteudbyder, der indgiver krav til et forsikringsselskab, skal du sørge for, at du minimerer forekomsten af disse fejl.
bedste fremgangsmåder for at undgå faktureringsfejl
som en del af enhver virksomhed er der forskellige fremgangsmåder, som du kan bruge til at blive tjenesteudbyder. Dette er nogle af de måder, du kan forbedre din faktureringsproces og undgå mulige fejl.
- vær forsigtig. Vær ansvarlig for de ting, der sker inden for din virksomhed, især med faktureringsområdet. Opret og implementer så meget som muligt en betalingspolitik for din service/s. fortæl dine medarbejdere om denne politik og vær altid på toppen af alt.
- træn altid dit personale. Det vil aldrig være sikkert at antage, at dit team ved, hvad de gør. Hvis du for nylig ansat en person, der laver faktureringsprocessen med hendes tidligere firma, se bort fra ideen om, at du kan stole på hende, og hun kan fortsætte med sit ansvar for din virksomhed. Sørg for, at alle medarbejdere på dit kontor kender de nødvendige oplysninger om fakturering. Denne form for praksis vil ikke kun holde din virksomhed voksende, men det kan også reducere problemerne med etiske og juridiske problemer på grund af uagtsomhed.
- Hold dig opdateret om fakturering og kodning politikker. Det er stadig en god ide at holde sig opdateret med de ting, der er relateret til din virksomhed, såsom fakturerings-og kodningspolitikkerne. Du kan abonnere på nyhedsbreve fra din egen stats akkrediteringsudvalg, branchens ledere og forsikringsselskaber. Du vil blive overrasket over, hvor mange nyheder og opdateringer du vil modtage fra dem. Du vil også sætte pris på de andre ideer og oplysninger, som de kan levere lige via din e-mail.
- følg op på dine faktureringskrav. Hvert krav er din virksomheds hårdt tjente penge, så lad det aldrig glide og ende med at falde gennem revnerne. Tjek dine applikationer hver måned, og se, hvilke af dem der er blevet efterladt ubemærket eller urolig. Når du beskæftiger dig med et forsikringskrav, skal du være ansvarlig nok til at indgive det så hurtigt som muligt. Vent ikke på de sidste tre dage af de 90 dage, før du leverer kravet til forsikringsselskabet. Hvis du indsender dit krav til tiden eller tidligere end forventet, har du også en stor chance for at blive betalt tidligere.
fakturering forsikringsselskaber kan betyde en masse papirarbejde for dig og dine medarbejdere. Men du behøver ikke at have det dårligt med det. Husk, at din service fortjener at blive betalt. Du og dit team har arbejdet hårdt for hver service, du har leveret til din klient; således skal du udføre denne proces årvågen.