HRT, som står for hormonerstatningsterapi, er nøjagtigt som navnet antyder — en behandling til at genopfylde flagrende hormoner i kroppen, specifikt i overgangsalderen.

hvorfor og hvornår anvendes HRT?

HRT administreres normalt til kvinder mellem 40 og 65 år, og nogle gange tidligere, når overgangsalderen begynder, og hvis liv er hårdt ramt af overgangsalderen. Alligevel bør du altid gøres opmærksom på eventuelle sundhedsfarer.

hvis du er kommet ind i dette midtlivsstadium, kan du opleve nogle af de mange fysiske og følelsesmæssige ændringer, såsom menstruationsophør, humørsvingninger, nattesved, søvnproblemer og vaginal tørhed, for kun at nævne nogle få af de mere almindelige forstyrrelser. Disse skyldes nedgangen i hormoner, østrogen, progesteron og testosteron.

østrogen og progesteron er de hormoner, der holder dit reproduktive system i god køreklar stand gennem hele livet, især i dine fødedygtige år.

testosteron bidrager til god vedligeholdelse af knogler og muskler, energi, humør og seksuel interesse (libido).

hvad er de forskellige blandinger og typer af HRT?

der er flere forskellige formater og typer:

• østrogen-alene terapi( et): dette er ordineret til kvinder i en medicinsk overgangsalder, der er blottet for både deres livmoder og æggestokke efter at have haft en komplet hysterektomi.
• kombineret østrogen / progesteronbehandling (EPT): Begge hormoner kan være nødvendige for kvinder, hvis livmoder og æggestokke stadig er intakte, og som gennemgår naturlig overgangsalder.
• lokalt østrogen: skal bruges topisk af kvinder, der oplever ekstrem vaginal tørhed og vaginale kanalproblemer.

afhængigt af en kvindes individuelle behov kommer HRT i flere former:

• piller
• transdermale Patches
• geler
• vaginale ringe
• cremer
• Sprays
• tabletter

Dr. liter diskuterer overgangsalderen og hormonbehandling i denne video.

hvilke risici er der forbundet med HRT?

tidligere blev HRT leveret for at kompensere for hormonel spredning og for at lette overgangsvirkningerne af overgangsalderen. Det gav medicinsk mening at genopfylde de faldende hormoner og dermed afværge de ubehagelige konsekvenser, som denne aftagende havde for kvinder.

Moder Natur var desværre ikke altid enig, og selvom HRT hjalp mange kvinder, havde andre negative virkninger som:

• kræft i endometrium: Østrogen alene gives til kvinder i nogle tilfælde under naturlig overgangsalder for at afværge visse symptomer, hvilket efterlader dem sårbare over for endometriecancer. Dette skyldes, at menstruation tidligere ville slough off endometrieceller, en proces, der stopper efter perioder er ophørt. Dette skaber en celleopbygning langs livmodervæggen (endometrium), som kan føre til kræft.
• progesteron er nødvendig i tandem med østrogen for at forhindre dette.
  kvinder, der har haft hysterektomier, har ikke brug for progesteron, fordi de mangler livmoder, de er ikke længere modtagelige for denne særlige kræft.
• brystkræft: undersøgelser viser, at der er en lille stigning i kvinder, der udvikler brystkræft, mens de bruger HRT. Kvinder, der får østrogenbehandling, især over en periode på mange år, har højere risiko.
• venøs tromboembolisme (VTE): HRT kan bidrage til dannelsen af blodpropper i de dybe vener i lysken, benene. eller arme, som efterfølgende kan løsne sig og rejse ind i lungerne, hvilket fører til lungetrombose. Risikoen mindskes, når HRT administreres i ikke-oral form.
• hjerteanfald: der er en lille risiko for hjerteanfald forbundet med brug af kombineret HRT.
• galdeblære sygdom: Oral HRT øger risikoen.
• ubehagelige humørsvingninger og nedsat energi: nogle former for HRT, især når de tages oralt, kan mindske androgenproduktionen.
• slagtilfælde.

Dr. Haley diskuterer bioidentisk hormonbehandling i denne video.

Hvad er fordelene ved HRT?

hormonbehandling kan være gavnlig for mange menopausale symptomer forårsaget af en kvindes naturlige udtømning af østrogen og progesteron. Mindre symptomer kan lindres, såsom:

• hedeture
• humørsvingninger
• nattesved
• Vaginal tørhed
• søvnforstyrrelser
• tørhed, der fører til smertefuldt køn
• voksen acne og andre hudlidelser
• urinvejsinfektioner.

mere alvorlige komplikationer af overgangsalderen kan også afhjælpes med HRT, såsom:

• osteoporose
• forhøjede kolesteroltal
• hjertesygdom
• Diabetes
• risiko for brud
• forebyggelse af tyktarmskræft: Kombineret østrogen-og progesteronbehandling ser ud til at mindske risikoen for at udvikle tyktarmskræft.

er jeg en god kandidat til HRT?

så længe du ikke har nogen risikofaktorer, men finder ud af, at dine symptomer påvirker dig negativt, bør du diskutere, om HRT passer til dig med din læge. Derudover, hvis der er en historie med osteoporose i din familie, kan HRT være fordelagtigt for dig.

der er også mange mindre kendte symptomer, der kan henføres til overgangsalderen, så du bør altid være kommende om eventuelle følelsesmæssige eller fysiske ændringer, der opstår under midlife at udelukke andre lidelser. Din sundhedsudbyder er den bedste dommer over, om HRT kan hjælpe dig. De vil også beslutte, om du har brug for det på kort eller lang sigt.

hvor lang tid kan jeg tage HRT?

læger ordinerer nu oprindeligt HRT i den lavest mulige dosis og foretager ændringer efter behov, indtil effektiviteten er opnået.

alle potentielle risici skal tages i betragtning baseret på grundig afsløring af dine symptomer, sygehistorie, familiehistorie og livsstil. Dette er afgørende for at sikre det bedste resultat for dine individuelle behov, og om fordelene opvejer risiciene. På et tidspunkt blev det antaget, at det at tage HRT i fem år eller derunder ikke udgjorde nogen fare, men nylige fund viste, at der afhængigt af individet kan være problemer, selv i løbet af dette korte tidsrum. Andre kvinder påvirkes muligvis slet ikke negativt.

i dag ordineres kvinder, der bruger HRT, lavere doser end før. Der er også forskellige metoder til rådighed ud over de tidligere standard mundtlige recepter. Årvågen og regelmæssig overvågning kan advare os om eventuelle problemer, der måtte opstå, så du kan modtage øjeblikkelig indgriben.

Hvem bør undgå HRT?

kvinder med en historie med følgende problemer advares mod at bruge HRT:

• brystkræft
• leversygdom
• livmoderkræft
• blodpropper i vener, ben eller lunger
• kardiovaskulær sygdom.

er der andre muligheder for HRT?

hvis du ønsker at undgå HRT, eller ikke er en god kandidat til det, er der flere andre medicinske og naturlige midler, du kan prøve.

disse omfatter:

• motion: regelmæssig motion styrker knogler, hæver humør og holder dit hjerte og andre organer på højeste ydeevne.
• kost: mange plantebaserede kosttilskud, der indeholder naturligt østrogen kaldet phytoøstrogen. Dette kan findes i hørfrø, rødkløver, bukkehorn, sesamfrø, rødbeder, linser, hvedekim, ginseng, gulerødder, æbler, sort cohosh, mynte og mange andre kilder. Bioidentisk hormonudskiftning: disse planteafledte hormoner er molekylært identiske med dem, der findes i den menneskelige krop og bruges ofte som alternativ til kvinder, der ikke er i stand til at bruge HRT.
• smøremidler: vaginale smøremidler kan mindske tørhed og smerte under køn.
• regelmæssig kontrol: årlige besøg hos din læge er afgørende for dit fortsatte gode helbred.
• antidepressiva: disse kan mindske humørsvingninger.

for at bestille en aftale for at diskutere dine menopausale problemer og få oplysninger om HRT, ring 770.720.7733.