denne uge frigav US Food and Drug Administration (FDA) hændelsesrapporter, der beskriver flere dødsfald, der kan have fundet sted efter forbruget af Monster energidrikke. Meget af bekymringen over forbrug af energidrikke skyldes det høje koffeinindhold i sådanne drikkevarer, som i øjeblikket ikke er reguleret, da de klassificeres som kosttilskud. Ny forsker kigger nærmere.
Hvordan kom disse dødsfald frem?
fjorten år gamle Anais Fournier fra Maryland døde pludselig i December sidste år af en hjertearytmi, der resulterede i hjertestop. Hun havde tilsyneladende drukket to Monster energidrikke over to dage. I sidste uge indgav Fourniers mor, Vendy Crossland, en retssag mod Monster Beverage, der var baseret i Corona, Californien, og hævdede, at virksomheden ikke tydeliggjorde de risici, der følger med at drikke den stærkt koffeinholdige energidrik.
annonce
som en del af en anmodning om informationsfrihed fra Crossland frigav FDA detaljer om de andre fire tilfælde plus et ikke-dødeligt hjerteanfald, som alle påstås at være forbundet med at drikke Monsterenergi. Rapporterne beviser bestemt ikke, at Monster energidrikke forårsagede dødsfaldene, og virksomheden hævder, at dens drikkevarer er sikre.
hvor meget koffein er i energidrikke som Monster Energy?
faktisk ikke en enorm mængde. En 24-væske-ounce (682 milliliter) dåse Monster Energy indeholder 240 milligram koffein. En typisk 8 ounce (225 ml) kop brygget kaffe indeholder alt fra 90 til 200 mg koffein.
hvor meget koffein kan dræbe mig?
den dødelige dosis koffein er omkring 5 gram for voksne, så det ville tage over 25 kopper kaffe for at nå dette punkt. En del af grunden til, at det er let at undgå død af koffein, er, at symptomerne, der følger med de tidlige stadier af koffeintoksicitet – svimmelhed, kvalme og hovedpine-er ret ubehagelige, siger Sarah Kerrigan, en retsmedicinsk toksikolog ved Sam Houston State University.
for børn og ældre kan den dosis, der forårsager alvorlige virkninger, være signifikant lavere end 5 gram, men mængden er ikke fast etableret.
hvor almindelig er død ved koffein?
slet ikke almindelig. Kun en håndfuld tilfælde dukker op i den videnskabelige litteratur, selvom det er muligt, at sådanne dødsfald er underrapporteret. Imidlertid er ikke-fatale nødbesøg stigende. Det store spørgsmål er, hvor meget af skylden for at gå på hospitalet kan tilskrives energidrikke alene. Mellem 2005 og 2009 steg ER-besøg relateret til energidrikke ti gange i USA. Men mindst 44 procent af disse ER-besøg skyldtes blanding af energidrikke og et andet stof, såsom alkohol.
så hvad kunne have forårsaget de fem rapporterede dødsfald?
da mængden af koffein i en dåse Monsterenergi i værste fald sandsynligvis kun ville forårsage et tilfælde af jitters hos de fleste raske voksne, skyldes dødsfaldene sandsynligvis allerede eksisterende medicinske tilstande, eller fordi drikken blev kombineret med noget andet. Fournier led af Ehlers-Danlos syndrom, en genetisk lidelse, der forårsager løs hud og led, og let beskadigede blodkar. Da koffein udvider blodkar, kunne Fourniers underliggende tilstand have gjort hende meget mere følsom over for virkningerne af koffein.
hvilke andre forhold kan gøre nogen sårbare over for koffein?
næsten alt, der gør hjertemusklen svagere, kan øge følsomheden over for koffeins kardiovaskulære virkninger, siger Rita Redberg, en kardiolog ved University of California, San Francisco. Tilstande som fedme og diabetes, som vi normalt ikke forbinder med arytmi, kan svække hjertet og åbne døren for koffein for at forårsage farlige hjertebanken.
men koffeinfølsomhed er også et meget individuelt træk, påpeger Jeff Goldberger, en kardioelektrofysiolog ved det Nordvestlige Universitet i Chicago. En 2011 gennemgang af litteraturen om koffein viste, at det er næsten umuligt at lokalisere konsistente sygdomsfaktorer, der forbinder store doser koffein med arytmi i den generelle befolkning. Etiketter på Monster energidrikke siger, at de ikke anbefales til børn under 12 år eller til personer, der er følsomme over for koffein.
Hvorfor er energidrikke ikke reguleret?
FDA kan kun regulere mad og medicin. Ved at positionere sig som kosttilskud undgår energidrikke de slags krav, der stilles til fødevarer, der indeholder koffein. Sodavand, for eksempel, er begrænset i USA til 71 milligram koffein i en 12-ounce (340-milliliter) drikke, en koncentration omkring en tredjedel lavere end findes i Monster Energy. Energidrikke i USA er ikke forpligtet til at angive, hvor meget koffein de indeholder på deres etiketter.
hvad er der ellers i energidrikke?
Taurin og guarana indgår ofte som stimulanter sammen med andre stoffer. Mange af disse ingredienser er ikke blevet undersøgt, siger Kerrigan, og “bestemt ikke i det omfang du ville studere et nyt lægemiddel, hvis du skulle begynde at ordinere det eller sælge det over disken”.