facturare este, probabil, una dintre cele mai grave părți ale unei practici private sau de a fi în afaceri. Pentru unii, necesită mult efort și răbdare. Aceasta ar putea însemna că va trebui să se ocupe cu actele și de a comunica cu diferite persoane. Dar facturarea asigurărilor nu este atât de rea pe cât crezi. Poate fi o briză dacă veți stabili o orientare specifică pe măsură ce vă faceți practica privată și o urmați în consecință.
în calitate de consilieri, este posibil să nu fiți întotdeauna acoperit de asigurarea de sănătate sau de planul de asigurare al clientului. Unele companii necesită mai multe documente pentru facturarea sănătății mintale în comparație cu consultările cu medicii sau alți profesioniști din domeniul medical. Dar, deoarece o sesiune de terapie poate fi taxată pentru facturarea sănătății mintale, profesioniștii din domeniul sănătății mintale care conduc o practică privată au tot dreptul să depună o cerere de asigurare de sănătate.
iată câteva sfaturi pentru a ajuta la stabilirea unui serviciu eficient de facturare pentru consilierii care conduc o practică privată. Acest lucru va face ca furnizarea serviciilor de sănătate să fie mai plăcută pentru profesioniștii din domeniul sănătății mintale.
stabiliți o responsabilitate clară de la clientul dvs.
primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să stabiliți o obligație financiară față de clientul dvs. Ca un profesionist face practica de sănătate, trebuie să prezinte totul în mod clar pe formularul de admisie client. Încă din această etapă, vor avea o imagine de ansamblu asupra responsabilităților lor de plată și ambele părți pot vorbi dacă este nevoie să modifice lucrurile în ceea ce privește facturarea sănătății mintale. Proiectul de lege va fi trimis la furnizorul lor de asigurare, și este încă o parte din acoperirea lor de sănătate. Unele companii includ consiliere sau terapie ca parte a beneficiilor lor pentru sănătate. Li se permite să meargă la un consilier sau la un furnizor de practici de sănătate la alegere. Proiectul de lege este trimis la compania de asigurări de sănătate după aceea.
creați o politică pentru plata Standard
una dintre părțile esențiale ale procesului de facturare a asigurărilor de sănătate este stabilirea unei politici standard pentru plată. Trebuie să vă informați Clientul despre această politică și să-l faceți să înțeleagă imediat ce se înscriu pentru serviciul dvs. Una dintre cele mai eficiente modalități de a le anunța este prin postarea pe recepție sau oriunde lângă ea. O altă modalitate este afișarea pe site-ul dvs. web, astfel încât fiecare vizitator să aibă o viziune clară asupra politicii dvs. de plată fără a vă vizita biroul.
se recomandă să creați o politică care poate fi înțeleasă cu ușurință pentru a evita confuzia pentru ambele părți. O politică practică de plată ar trebui să răspundă următoarelor preocupări:
- plata datorată – în general, plățile sunt date în timpul prestării serviciului. Dar, ca practică de sănătate privată, aveți libertatea de a modifica acest lucru în funcție de structura facturării companiei dvs.
- persoana care va plăti plata – politica dvs. de plată ar trebui să spună cine este persoana responsabilă pentru soluționarea facturii pentru serviciul dvs. de consiliere. Dacă este o companie de asigurări, determinați cine este reprezentantul companiei cu care puteți vorbi.
tip de plată – în afară de acceptarea plăților în numerar, care sunt tipurile de plată suplimentare pe care practica dvs. le acceptă? Care sunt diferitele carduri de credit și carduri de debit pe care le recunoașteți? Acceptați și cecuri ca plată? Asigurați-vă că sunteți clar cu privire la tipul dvs. de plată. - plata ratată de la un Client – acesta este ultimul lucru pe care doriți să-l faceți cu practica dvs., dar această situație specifică apare într-un scenariu din lumea reală. De aceea, trebuie să fie gata ori de câte ori o companie de asigurări nu reușește să se stabilească suma percepută pentru clientul lor. Cât timp sunteți dispus să așteptați 100% din plată? Care este compania de asigurări nu a reușit să deconteze datoria după ce le-a acordat o prelungire? Este timpul să discutați cu o agenție de colectare și să le lăsați să facă munca pentru compania dvs.? Acestea sunt doar câteva dintre întrebările la care va trebui să răspundeți pe măsură ce începeți să acceptați clienții pentru serviciul dvs.
- programări ratate sau întârziate – timpul dvs. este la fel de prețios ca timpul clientului dvs. acesta este motivul pentru care trebuie să includeți consecințele programărilor ratate sau întârziate în politica dvs. Explicați acest lucru clientului dvs. pentru a evita confuzia.
trimiterea unei cereri
acestea sunt lucrurile pe care ar trebui să le țineți minte în timp ce trimiteți o cerere furnizorului de asigurări al clientului dvs.:
asigurați-vă cine să facturați. Nu este o surpriză dacă clientul dvs. are doi sau mai mulți furnizori de asigurări. Cu aceasta, trebuie să fie special despre dreptul de asigurare că sunteți pe cale de a factura. Întrebați-vă clientul și confirmați furnizorul principal. Puteți adăuga, de asemenea, furnizorul lor secundar și așa mai departe în cazul în care prima alegere nu funcționează.
emite o cerere la timp. Nu fiți niciodată prea încrezători că mai aveți timp să depuneți o cerere. Deși majoritatea companiilor de asigurări termenul limită este în termen de 90 de zile de la prestarea serviciului, este posibil să nu funcționeze la fel cu celălalt furnizor de asigurări. Verificați întotdeauna termenele limită și soluționați cererea cât mai curând posibil.
urmăriți întotdeauna creanțele neplătite. Verificați în mod regulat starea cererii dvs. de asigurare și asigurați-vă că urmați aceste plăți restante. Dacă este necesar, apelați reprezentantul furnizorului de asigurări și reamintiți-le despre cerere. Aceasta este afacerea dvs. și trebuie să fiți suficient de responsabili pentru a soluționa plățile care vi se datorează.
Erori comune de facturare pentru a evita
nicio companie nu este în siguranță să comită erori, deoarece solicită creanțe diferiților furnizori de asigurări. Dar, știind care sunt posibilele greșeli pe care le-ați putea întâlni, vă poate ajuta să o evitați cât mai mult posibil. Chiar aici, vă vom oferi cele mai frecvente erori de facturare ca furnizor de servicii de consiliere.
facturare duplicată – aceasta este una dintre cele mai frecvente erori în facturarea asigurărilor. Facturarea duplicată se întâmplă atunci când procesul de facturare nu este discutat sau atribuit în mod adecvat în cadrul biroului dvs. De exemplu, un ofițer de procesare a depus o cerere la compania de asigurări. A doua zi, un alt responsabil de procesare a depus aceeași cerere furnizorului de asigurări, deoarece nu a fost informat că o altă persoană a procesat-o. Când se întâmplă facturarea duplicată, ambele revendicări vor fi respinse și ar putea însemna o altă lucrare pentru biroul dvs.
eroare cu informații
trebuie să fiți foarte exacți atunci când vine vorba de codificarea informațiilor clientului dvs. în cererile dvs. de asigurare. Orice litere sau numere scrise greșit va duce la respingerea cererii. Verificați întotdeauna informațiile clientului dvs., furnizorul de asigurări, datele companiei dvs. și numerele care pot fi găsite în cererea dvs. Pe cât posibil, lăsați o altă persoană să verifice documentul pentru a vă asigura că totul este corect.
coduri incorecte – cu sute de coduri care ar putea avea nevoie în formularea unei cereri de asigurare și factura, trebuie să fie foarte precaut cu cel pe care îl va folosi. Cineva poate face rapid această eroare, și poate fi costisitoare, de asemenea.
documentație insuficientă
trebuie să includeți toate informațiile necesare în revendicările dvs., cum ar fi diferitele servicii pe care le-ați făcut, istoricul medicamentelor clientului dvs., simptomele și diagnosticele și multe altele. Dacă nu doriți o cerere respinsă, completați documentele și efectuați facturarea în mod corespunzător.
separarea – în loc să facturați compania de asigurări cu codul pachetului serviciului dvs., ați ales să le faceți publicitate cu fiecare serviciu oferit clientului dvs. Această configurare ar putea duce la o cerere mai mare, iar furnizorul de asigurare poate nega sau respinge.
sub codificare
această eroare se întâmplă dacă reflectați un cod CPT care reprezintă un tratament care are un preț mai mic sau un diagnostic sever. Se poate întâmpla din greșeală, dar o parte din această eroare este intenționată. Un posibil motiv din spatele face acest lucru pe scop este atunci când doriți pacientul pentru a economisi bani. Un alt obiectiv este compania dvs. dorește să săriți procesul de audit al furnizorului de asigurări. Dar oricare ar fi motivul, codificarea este considerată ilegală.
Upcoding-contrar sub codificare, upcoding se întâmplă dacă utilizați un cod CPT care omologii un tratament cu un preț mai mare sau un diagnostic sever mai mare. Acest tip de eroare se face adesea intenționat. Dar asta nu este situația tot timpul. Uneori, poate fi un produs al personalului de birou care a fost slab instruit.
în calitate de furnizor de servicii care depune cereri la o companie de asigurări, trebuie să vă asigurați că minimalizați apariția acestor greșeli.
cele mai bune practici pentru a evita greșelile de facturare
ca parte a fiecărei companii, există diverse practici pe care le puteți utiliza pentru a deveni furnizor de servicii. Acestea sunt câteva dintre modalitățile prin care vă puteți îmbunătăți procesul de facturare și puteți evita posibilele greșeli.
- fii atent. Fii responsabil pentru lucrurile care se întâmplă în cadrul afacerii tale, în special cu zona de facturare. Pe cât posibil, creați și implementați o politică de plată pentru serviciul dvs.
- antrenează-ți întotdeauna personalul. Nu va fi niciodată sigur să presupunem că echipa ta știe ce fac. Dacă ați angajat recent pe cineva care face procesul de facturare cu compania sa anterioară, ignorați ideea că puteți avea încredere în ea și poate continua cu responsabilitatea pentru compania dvs. Asigurați-vă că fiecare personal din biroul dvs. cunoaște informațiile necesare despre facturare. Acest tip de practică nu numai că vă va menține afacerea în creștere, dar poate reduce și problemele legate de problemele etice și juridice din cauza neglijenței.
- rămâneți la curent cu politicile de facturare și codificare. Este încă o idee minunată să fiți la curent cu lucrurile legate de afacerea dvs., cum ar fi politicile de facturare și codificare. Vă puteți abona la buletinele informative de la Consiliul de acreditare al statului dvs., liderii din industrie și companiile de asigurări. Veți fi surprins de câte știri și actualizări veți primi de la ei. Veți aprecia, de asemenea, alte idei și informații pe care le pot livra chiar prin e-mail.
- urmăriți cererile dvs. de facturare. Fiecare revendicare este banii câștigați cu greu ai afacerii dvs., așa că nu lăsați-o niciodată să alunece și să ajungă să cadă prin fisuri. Verificați-vă aplicațiile în fiecare lună și vedeți care dintre ele au fost lăsate neobservate sau neliniștite. Atunci când aveți de-a face cu o cerere de asigurare, fiți suficient de responsabili pentru a o depune cât mai curând posibil. Nu așteptați ultimele trei zile din cele 90 de zile înainte de a livra cererea către compania de asigurări. Dacă vă depuneți cererea la timp sau mai devreme decât era de așteptat, veți avea șanse mari să fiți plătit și mai devreme.
furnizorii de asigurări de facturare ar putea însemna o mulțime de documente pentru dvs. și personalul dvs. Dar nu trebuie să te simți prost. Rețineți că serviciul dvs. merită să fie plătit. Dvs. și echipa dvs. ați muncit din greu pentru fiecare serviciu pe care l-ați furnizat clientului dvs.; prin urmare, trebuie să efectuați acest proces cu vigilență.