vasektomie F. A. Q.

co je vasektomie?

vasektomie je jednoduchý a rychlý postup, díky kterému je člověk sterilní (neschopný impregnovat partnerku). Spermie obvykle cestují ze varlat do prostaty (a poté do ejakulátu) trubicí zvanou vas deferens. Při vasektomii je toto spojení přerušeno.

jak funguje procedura vazektomie bez skalpelu? Budu potřebovat stehy?

namísto použití skalpelu k provedení řezu do šourku se po znecitlivění oblasti provede malá punkce v horním šourku, aby se získal přístup k vas deferens. Obvykle se na každé straně šourku provádí jedna malá punkce. Punkce je tak malá, že obvykle nejsou vyžadovány žádné stehy. Tato technika je lepší než techniky, které využívají řez do šourku a stala se zlatým standardem pro vasektomii. Jakmile je přístup k vas deferens, malý segment je odstraněn a každý otevřený konec je kauterizován (pro vytvoření jizvy) a oříznut malou titanovou sponou. Řezané konce jsou pak vráceny přes místo punkce do šourku. Místo punkce je tak malé, že hojení je poměrně rychlé.

proč vazektomie bez skalpelu? A co konvenční (skalpelová) vazektomie?

vasektomie bez skalpelu byla vyvinuta jako metoda k rychlejší, méně bolestivé vasektomii as menšími vedlejšími účinky a komplikacemi. Byl pečlivě studován ve dvou randomizovaných kontrolovaných studiích, které porovnávaly vazektomii bez skalpelu s konvenční vazektomií. Ve srovnání s konvenční vazektomií bylo zjištěno, že vasektomie bez skalpelu je rychlejší, způsobuje méně bolesti a má méně komplikací. Z tohoto důvodu se stala celosvětově preferovanou metodou vasektomie.

má vasektomie účinek libido? Testosteron? Potěšení ze sexu? Erekce? Vyvrcholení? Ejakulace?

vůbec ne. Vasektomie je pouze odpojení mezi varlaty a prostatou. Varlata stále fungují tak, že vytvářejí testosteron, a tím libido a potěšení ze sexu nejsou ovlivněny. Erekce se vůbec neuskutečňují. Varlata tvoří pouze malé procento objemu ejakulátu (~0, 3 mL), takže změny objemu ejakulátu jsou zanedbatelné. Vyvrcholení není ovlivněno.

kde se postup provádí?

postup se provádí v urologické kanceláři Dr. Druskina v severozápadním Portlandu. Viz kontaktní informace níže.

jak dlouho trvá vazektomie?

obvykle asi 20 minut. Někdy to může trvat trochu déle, v závislosti na anatomii.

proč je vazektomie spojena s březnovým šílenstvím?

mnoho mužů se rozhodlo dostat vasektomii kolem březnového šílenství, aby se po zákroku mohli uvolnit před televizí.

kolik stojí vasektomie? Kryje to pojištění?

pojištění ji obvykle kryje. Dr. Druskin přijímá většinu pojištění (viz níže). Když si objednáte schůzku, jeho plánovací personál vám bude schopen sdělit, zda je váš plán pojištění přijat. Můžete mít spoluúčast nebo copay platit out-of-pocket, ale to bude záviset na vašem pojistném plánu. Pro pacienty, kteří nepoužívají pojištění, je poskytována sleva na samoplátce.

je vasektomie bolestivá? Jak je oblast znecitlivěná?

Dr. Druskin používá velmi malou jehlu k injekci znecitlivujícího léku pod kůži. To je nejnepříjemnější část postupu a je opravdu docela minimální. Tato oblast je tímto způsobem rychle znecitlivěna a tato metoda umožňuje nejlepší možnou kontrolu bolesti. Jakmile je oblast znecitlivěná, pacienti mohou cítit mírný tlak nebo vůbec nic. Postup je velmi dobře snášen a nepohodlí je minimální.

budu mít bolest po vazektomii? Jak dlouho trvá zotavení po vazektomii?

znecitlivění léky odezní po několika hodinách a obvykle tam je nějaká mírná bolest na několik dní až týden. To je obvykle minimální a většina pacientů používá led (zmrazený hrášek je zvláště užitečný) nebo Tylenol pro pohodlí. Můžete se vrátit do práce následující den. Můžete se sprchovat po 24 hodinách a měli byste se zdržet intenzivní aktivity po dobu 48 hodin.

jaká jsou rizika získání vazektomie?

vasektomie je velmi spolehlivá. Je > 99,9% účinný při prevenci těhotenství. Stejně jako u jakékoli metody antikoncepce však ve velmi vzácných případech selže. Selhání je obvykle způsobeno tím, co se nazývá rekanalizace, čímž se oba řezané konce vas deferens znovu spojí. Kauterizací (k vyvolání tvorby jizev) a oříznutím každého řezaného konce vas deferens je to velmi nepravděpodobné. Mezi další velmi vzácné komplikace patří infekce rány, krvácení, bolest trvající déle než několik prvních dnů po zákroku a poškození varlat.

existují vedlejší účinky / nevýhody získání vazektomie?

obecně neexistují žádné vedlejší účinky po prvních několika dnech hojení z postupu. Zpočátku existuje mírná bolest a otok, ale to je obecně krátkodobé. Existují vzácná rizika, jak je uvedeno výše, ale jsou poměrně vzácná.