vážné zranění nebo nemoc vám může způsobit, že nebudete schopni plnit své základní pracovní povinnosti. Krátkodobé pojištění invalidity obvykle poskytuje dávky v invaliditě během časového rozdílu mezi datem nástupu vašeho zdravotního postižení a koncem eliminačního období vaší dlouhodobé politiky zdravotního postižení, obvykle mezi 90 a 180 dny. Bohužel, proces reklamace může být obtížné navigovat, a nároky nejsou vždy schváleny. Pokud jste byli zraněni nebo trpíte nemocí-včetně závislosti, psychiatrické poruchy a fyziologické stavy – a nejste schopni pracovat, právník s krátkodobým zdravotním postižením ve Philadelphii vám může pomoci získat výhody, na které máte nárok, abyste se mohli soustředit na své zdraví a zotavení, a doufejme, že se vrátíte do práce.
Co Je Krátkodobé Postižení?
krátkodobá invalidita je pojistné plnění, které poskytuje náhradu po omezenou dobu, pokud se stanete zraněným nebo nemocným a nejste schopni plnit své základní pracovní povinnosti. Mnoho zaměstnavatelů poskytuje svým zaměstnancům krátkodobé pojištění invalidity jako zaměstnanecký benefit, ale můžete si také zakoupit individuální pojištění invalidity. Krátkodobé zdravotní postižení se běžně poskytuje lékařům, zubním lékařům, chiropraktikům, psychologům, vedoucím pracovníkům na vysoké úrovni a dalším zdravotnickým pracovníkům prostřednictvím zaměstnání na univerzitách, nemocnicích, advokátních kancelářích, firmách a skupinách.
v závislosti na podmínkách vaší politiky poskytuje krátkodobá invalidita obvykle pokrytí po dobu tří až šesti měsíců a bude platit kdekoli od 60% do 80% vašeho platu nebo výdělku před zdravotním postižením. Většina invalidizujících zranění a nemocí bude pokryta, s některými výjimkami, které budou uvedeny buď ve vaší krátkodobé invaliditě, nebo v individuálních pojistkách pro invaliditu. Častými výjimkami jsou úmyslně způsobená zranění nebo podmínky (například pokus o sebevraždu) nebo spáchání trestného činu.
krátkodobé zdravotní pojišťovny často diskvalifikují osoby s již existujícími podmínkami od získání krytí nebo pobírání dávek souvisejících s jejich stavem. To může zahrnovat rakovinu, srdeční choroby, cukrovku a neurologické poruchy. Můžete mít také delší čekací dobu na získání výhod, možná rok nebo více. Advokátní kancelář pro krátkodobé postižení ve Filadelfii vám může pomoci zkontrolovat vaše zásady a poradit vám, zda bude vaše postižení pokryto.
náš právník pro krátkodobé postižení ve Philadelphii vysvětluje, jak jsou vypláceny vaše pojistné dávky
krátkodobé pojištění invalidity obvykle začne vyplácet dávky po určené čekací době, která může trvat 7 až 14 dní. od doby, kdy došlo k postižení. Označuje se také jako eliminační období, jedná se o časové období, za které nedostáváte dávky. Čím delší je čekací doba, tím nižší bude vaše měsíční pojistné.
dávky jsou často vypláceny z nároků na zranění rychleji, protože postižení zranění je obvykle snazší prokázat. Nemoc tvrdí, na druhou stranu, může trvat déle, protože to může trvat nějaký čas prokázat vaše nemoc je natolik závažné, že je zakázání-Brání vám v úspěšném plnění povinností vaší práce. V závislosti na vaší politice, vaše výhody mohou být retroaktivní k prvnímu dni, kdy jste zmeškali práci, po uplynutí příslušné čekací doby.
rozdíl mezi krátkodobým pojištěním invalidity a jinými dávkami
je důležité si uvědomit, že nárok na krátkodobou invaliditu se liší od nároku na dlouhodobou invaliditu. Jak název napovídá, krátkodobé postižení poskytuje výhody pouze na krátkou dobu. Mnoho zaměstnavatelů nabízí krátkodobé i dlouhodobé postižení. Typicky, vaše krátkodobé postižení bude poskytovat výhody, dokud vaše dlouhodobé postižení vstoupí v platnost.
vzhledem k tomu, že krátkodobé pojištění invalidity mají často kratší eliminační období než dlouhodobé pojištění invalidity, krátkodobé pokrytí je užitečný způsob, jak nahradit váš příjem, zatímco čekáte, až se vaše dlouhodobé pokrytí nakopne. Tím, že obě politiky na místě, můžete také zvolit delší eliminační období pro vaši dlouhodobou politiku, což sníží částku, kterou platíte v měsíční pojistné.
Philadelphia krátkodobý invalidní právník vám pomůže pochopit požadavky na způsobilost
pokud jste si zakoupili vlastní krátkodobé pojištění invalidity, vaše způsobilost bude určena výhradně pojišťovnou poskytující politiku. Samozřejmě budete muset zaplatit pojistné, abyste měli pokrytí, když to potřebujete.
u plánů poskytovaných zaměstnavatelem má většina zaměstnanců na plný úvazek nárok na krátkodobé invalidní dávky za předpokladu, že splňují požadavky Smlouvy o krátkodobém invalidním pojištění nebo plánu zaměstnavatele. Společné požadavky na způsobilost zahrnují:
- musíte být zaměstnancem na plný úvazek.
- musíte pracovat pro svého zaměstnavatele po minimální dobu (například musíte být zaměstnáni po dobu šesti týdnů, než budete mít nárok na zdravotní postižení).
- musíte splnit minimální požadavek na výdělky.
tyto požadavky se liší podle plánu a poskytovatele. Advokát pro krátkodobé postižení ve Filadelfii v Seltzer & Associates může zkontrolovat vaše zásady a zjistit, zda máte nárok na dávky. Můžeme vám pomoci při podání žádosti o zdravotní postižení a zajistit, abyste obdrželi peněžní dávky, které potřebujete k obnovení svého zdraví a na které máte nárok.
Philadelphia krátkodobé postižení právník může také zpracovat zamítnutí a odvolání
příliš často legitimní krátkodobé postižení nároky jsou popírány pojišťovnami snaží ušetřit peníze. Philadelphia krátkodobé invalidní pojištění odmítnutí právník vám může pomoci odvolat neoprávněné popření vašeho nároku pojišťovny.
co můžete udělat pro odvolání proti krátkodobému odmítnutí nároku na invaliditu?
existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste se odvolali proti odmítnutí vašeho krátkodobého zdravotního postižení.
- uveďte důvod, proč byl váš nárok zamítnut. Vaše pojišťovna Vám zašle odmítavý dopis, který uvede důvody pro zamítnutí vašeho nároku. Přečtěte si pozorně tento dopis. Často je citovaný důvod technický – chyba kódování nebo chybějící informace — to bude snadné řešit. Jindy, nicméně, popření bude proto, že pojišťovna zpochybňuje vaši způsobilost z jiných důvodů-tvrdí, že nemoc, o které tvrdíte, není pokryta, například — a to může vyžadovat pomoc právníka Philadelphia short term disability insurance appeals.
- zkontrolujte postupy svých zásad pro podání odvolání, včetně lhůt. Lhůta pro podání odvolání bude obvykle 180 dní, ale chcete si vzít na vědomí přesné datum uvedené v dopise o zamítnutí. Pokud si nejste jisti termínem, kontaktujte pojišťovnu pro objasnění. Pokud zmeškáte lhůtu, pravděpodobně ztratíte právo napadnout rozhodnutí pojišťovny.
- zkontrolujte informace, které má pojišťovna ve spisu. Pokud bylo odmítnutí založeno na něčem jiném než na jednoduché administrativní chybě v původním podání reklamačního formuláře, musíte přesně zjistit, na jaké informace se Pojišťovna při vydávání svého odmítnutí spoléhala. Chcete-li to provést, budete muset požádat o kopii administrativního souboru. Požádejte, aby vám byly co nejdříve zaslány zrychlené kopie.
- shromážděte všechny informace, které budete potřebovat k podpoře vašeho odvolání. V závislosti na přezkoumání spisu pojišťovny, možná budete chtít shromáždit další dokumentaci od svého ošetřujícího lékaře, druhé stanovisko od jiného poskytovatele, a dokonce i písemná vyjádření kolegů, pokud mohou pomoci posílit váš případ o výhody. Pokud jste zažili nějaký druh traumatu-například auto nebo jiný typ nehody-může být užitečná také dokumentace, jako jsou policejní zprávy a výpovědi svědků.
- vypracujte podrobný odvolací dopis a odešlete jej před termínem. Je důležité, abyste pochopili, že máte nárok pouze na jedno odvolání. Protože máte nárok pouze na jedno odvolání, je důležité, abyste jasně uvedli všechny informace podporující vaše odvolání v přesvědčivém dopise nebo ve formuláři, který pojišťovna poskytuje. Dokumentace by měla být jasně označena a uvedena v odvolání. Pokud jste tak ještě neučinili, před odesláním odvolání se doporučuje konzultovat s právníkem pro odmítnutí krátkodobého zdravotního pojištění ve Filadelfii, aby byla zajištěna ochrana vašich práv. Poslední věc, kterou chcete, je, aby vaše odvolání bylo zamítnuto buď na základě technické způsobilosti, nebo na základě neposkytnutí všech důkazů, které máte k dispozici na podporu vašeho nároku.
Časté dotazy ke krátkodobému postižení
jaký je rozdíl mezi krátkodobým a dlouhodobým postižením?
krátkodobé i dlouhodobé pojištění invalidity jsou navrženy tak, aby vás pokryly po úrazu nebo zdravotním stavu. Krátkodobá invalidita má nahradit váš příjem na krátkou dobu. Naproti tomu dlouhodobé pojištění invalidity je určeno k udržení náhrady příjmu, pokud budete i nadále zdravotně postiženi po uplynutí krátkodobé politiky. Dlouhodobé postižení, nicméně, obvykle nezačne dříve 60 na 90 dnů ode dne, kdy jste podali žádost o krátkodobé postižení. Má jít o pokračování invalidních dávek, jakmile jsou krátkodobé dávky vyčerpány a často vás mohou pokrýt do důchodu.
Co Kryje Krátkodobé Invalidní Pojištění?
obecně lze říci, že nárok na dávky je vázán na vaši schopnost vykonávat své současné pracovní povinnosti. Vaše politika může také vyžadovat ztrátu určitého procenta výdělku z důvodu zdravotního postižení. Možná budete muset dopravci poskytnout aktualizované lékařské informace k ověření vašeho zdravotního postižení a trvalého nároku na dávky nad rámec původního schválení vašeho nároku.
mějte na paměti, že kromě zranění a nemocí, které omezují vaši schopnost pracovat, chirurgické postupy, které jsou považovány za lékařsky nezbytné, vás kvalifikují pro krátkodobé dávky v invaliditě. Některé zásady poskytnou výhody pro bariatrické operace hubnutí. Dárcovství orgánů je obvykle také pokryto. Čistě kosmetické procedury pravděpodobně nebudou pokryty. Pokud léky na předpis nebo lékařské postupy způsobují nežádoucí účinky, které vám brání v práci, můžete také získat nárok na výhody.
pokud vaše politika zahrnuje zbytkové zdravotní postižení, měli byste být schopni získat zpět dávky v případě, že se stanete částečně zdravotně postiženým, ale stále můžete pracovat ve své primární specializaci. Toto pokrytí eliminuje předpoklad invalidního pojištění „vše nebo nic“. Například pokud máte alespoň 15 nebo 20% snížení příjmu z důvodu nemoci nebo zranění, měli byste být schopni získat částečnou dávku. Totéž platí, pokud máte zdravotní postižení, které vám umožňuje pracovat pouze omezenou dobu. Právník s krátkodobým zdravotním postižením ve Philadelphii vám může usnadnit vymáhání dávek, aby nedošlo k přerušení pokrytí.
jak se vypočítává krátkodobá invalidita?
jak bylo uvedeno výše, krátkodobé dávky v invaliditě obvykle vyplácejí 60% až 80% vašeho platu nebo mzdy během doby, kdy nejste schopni pracovat na krátkou dobu. Výše vašich výhod bude založena na vašem příjmu. Kromě toho mohou vaše výhody podléhat limitu. Například vaše krátkodobé invalidní pojištění může platit 80% vašeho týdenního příjmu až do určité maximální dávky. Zkušený právník s krátkodobým zdravotním postižením ve Philadelphii vám může pomoci vypočítat výši dávek, na které máte nárok podle svých zásad.
je také důležité pochopit daňové důsledky jakýchkoli krátkodobých dávek v invaliditě vyplácených tak, aby plány, které zakoupíte, nahradily skutečný příjem, o který byste mohli přijít, pokud byste se stali zdravotně postiženými. Dávky pojištění pro případ invalidity mohou být zdanitelné nebo osvobozené od daně, v závislosti na tom, kdo zaplatil pojistné. Například, pokud váš zaměstnavatel zaplatil pojistné za pokrytí vaší skupiny bez zahrnutí nákladů do vašeho hrubého příjmu, jakékoli krátkodobé dávky v invaliditě by byly zdanitelné.
jak Philadelphia krátkodobé postižení právník může pomoci poskytovatelů zdravotní péče a dalších odborníků
tým na Seltzer & Associates se zaměřuje výhradně na krátkodobé postižení, dlouhodobé postižení, a individuální invalidity pojištění nároky a případy — zejména pro zdravotníky. Můžeme zkontrolovat balíček zaměstnaneckých výhod vaší společnosti a Vaši individuální politiku krátkodobého postižení. Poté vám vysvětlíme, na jaká zranění nebo nemoci se vztahuje, zda máte nárok, a co musíte udělat, abyste mohli uplatnit nárok.
naše Philadelphia postižení právníci vám také pomůže orientovat se v procesu reklamace. Zajistíme, aby vaše reklamace byla předložena co nejúplnějším a nejlépe podporovaným způsobem, včetně poskytnutí potřebné dokumentace a vyplnění požadované dokumentace.
a konečně, právník v našem týmu vám může pomoci bojovat proti odmítnutí vašeho nároku. Pokud byl váš nárok zamítnut, máte právo se proti tomuto rozhodnutí odvolat. Musíte však podat odvolání včas a budete muset vytvořit přesvědčivý argument, který ukazuje, proč byl váš nárok neprávem zamítnut. Pokud se vám nepodaří podat odvolání nebo jej nepodáte správně, můžete ztratit právo na dávky.
kontaktujte Philadelphia krátkodobé postižení právník dnes
invalidní pojištění právníci na Seltzer & spolupracovníci mají znalosti, dovednosti a zkušenosti, které vám pomohou získat výhody, které si zasloužíte. Pokud čelíte krátkodobému nároku na zdravotní postižení, pomozte nám – zavolejte nám na 888-699-4222 nebo nás kontaktujte online a naplánujte si bezplatnou konzultaci s jedním z našich zástupců pro krátkodobé zdravotní postižení ve Philadelphii ještě dnes.