Kompletní průvodce hyperbarickou kyslíkovou terapií v Singapuru

co je hyperbarická kyslíková terapie?

hyperbarická kyslíková terapie (HBOT) je lékařské ošetření, při kterém je osoba umístěna do komory, kde dostává 100% kyslíku při tlaku vyšším, než je normální atmosférický tlak.

tyto větší tlaky znamenají, že podávaný kyslík může být označován číslem větším než 100%; to znamená relativní tlak plynů uvnitř komory. Pro srovnání, vzduch, který normálně dýcháme, je kolem 21% kyslíku. Hyperbarická kyslíková terapie podporuje červené krvinky, aby přenášely další kyslík. Tato krev nasycená kyslíkem pak perfunduje tkáně a podporuje hojení a zlepšuje krevní oběh.

hyperbarická kyslíková terapie: jak to funguje

s HBOT dostává tělo mnohem více kyslíku než obvykle. Tím se zvyšuje množství kyslíku v krvi, která se přenáší po celém těle a dodává se do tkání a orgánů. Vyšší koncentrace kyslíku pomáhá tělu léčit oblasti, které byly poškozeny sníženým přísunem krve, a může dokonce povzbudit tělo k růstu nových krevních cév.

co je hyperbarická kyslíková terapie používaná k léčbě?

HBOT byl původně vyvinut jako léčba dekompresní nemoci u potápěčů a stále se používá jako nouzová léčba těchto komplikací u lidí, kteří pracují v tunelech stlačeného vzduchu nebo potápěči. Dekompresní nemoc je stav, kdy potápěči stoupají z vysokých tlaků hlubšího moře na normální atmosférický tlak příliš rychle. Tento pokles tlaku umožňuje rozpuštěnému dusíku v krvi a tkáních vytvářet malé bubliny, což způsobuje silnou bolest a dýchací potíže a může mít velmi závažné následky, pokud se neléčí. Dekompresní nemoc je lékařská pohotovost.

HBOT se nyní používá pro řadu podmínek a probíhá výzkum dalších potenciálních aplikací.

HBOT má určité konkrétní použití a dobrý klinický výzkum podporuje jeho použití pro léčbu několika stavů. Má také některé potenciální aplikace, do kterých výzkum ještě není přesvědčivý, nebo tam, kde v současné době neexistuje dostatečně velká důkazní základna, která by mohla být přijata konvenční medicínou. To znamená, že praktické použití HBOT se může v jednotlivých regionech lišit a od jednoho zdravotnického orgánu k druhému. To také znamená, že zdravotní pojišťovny mohou HBOT pokrýt za určitých podmínek, ale ne za jiných – i když je HBOT k dispozici a přijal použití pro tyto podmínky.

v urgentní medicíně je HBOT první léčbou dekompresní nemoci a často se používá pro závažné případy otravy oxidem uhelnatým. V akutním nebo subakutním klinickém prostředí byl HBOT používán k léčbě chronických ran, zejména diabetických vředů na nohou, a nehojících se chirurgických chlopní nebo kožních štěpů, a má vynikající výsledky.

v současné době klinické důkazy podporují použití HBOT pro:

  • dekompresní nemoc – „ohyby“: Původní použití HBOT je pro potápěče a lidi pracující ve vysokotlakém prostředí, kteří jsou náchylní k dekompresní nemoci. Rekomprese snižuje dusíkové bubliny způsobující dekompresní nemoc, prokrvuje tkáně kyslíkem a podporuje normální zdravou výměnu plynů v těle.
  • otrava oxidem uhelnatým.
  • nehojící se rány, jako jsou vředy na nohou nebo nohou u osob s diabetem: zlepšení perfuze kyslíku-množství kyslíku, které se dostává do poškozených tkání a vrstev kůže, podkožního tuku a svalů-podporuje hojení. HBOT může účinně léčit rány i jako poslední možnost-když všechno ostatní selhalo a je často úspěšné při léčbě nehojících se ran.
  • podpora kožních štěpů nebo chirurgických chlopní: zlepšení toku kyslíku do štěpů a kožních chlopní podporuje hojení. Tkáně, které mají dobrý průtok krve a přísun kyslíku, jsou mnohem pravděpodobnější, že zůstanou zdravé.
  • radiační popáleniny: HBOT lze účinně použít k léčbě lidí s poškozením kůže a tkání způsobeným zářením, jako jsou osoby podstupující radiační léčbu rakoviny.
  • gangréna nebo nekróza: Snížený průtok krve do určitých oblastí těla může způsobit smrt tkáně. Tyto tkáně účinně začnou hnít a může být nutné je chirurgicky odstranit nebo amputovat. Toto se nazývá nekróza a je častější u lidí s diabetem nebo kardiovaskulárním onemocněním. Ačkoli to nejčastěji postihuje končetiny, jako jsou naše prsty, prsty a dolní končetiny, oblasti orgánů nebo hlubších tkání se mohou také stát nekrotickými.
  • anémie: HBOT není dlouhodobá léčba chronické anémie, ale může být použita jako léčba akutní fáze spolu s léčebnou léčbou.

výhody hyperbarické kyslíkové terapie

HBOT umožňuje mnohem vyšší než obvyklé koncentrace kyslíku v těle. Teoreticky by jakákoli nemoc nebo porucha, která je způsobena sníženým průtokem krve nebo která by mohla být zlepšena lepším přísunem kyslíku, mohla být do určité míry léčena HBOT. To znamená, že potenciální aplikace jsou neuvěřitelně rozšířené a probíhající výzkum pravděpodobně rozšíří důkazní základnu za použitím HBOT pro ještě více zdravotních stavů.

trvání a frekvence relací HBOT může být omezující, ale má některé přesvědčivé výhody: má mimořádně dobré důkazy za schváleným použitím a je neinvazivní, nízkorizikové a bezbolestné. Kromě toho je jeho použití obvykle mnohem výhodnější než alternativy; kde nic jiného nezhojilo diabetický vřed na nohou nebo nekrotickou špičku, alternativou může být radikální chirurgický debridement nebo amputace.

co lze očekávat během hyperbarické kyslíkové terapie?

jak často musíte jít na HBOT, závisí na potřebě léčby a průběžném sledování odpovědi jednotlivce na léčbu. Akutní problémy, jako je otrava oxidem uhelnatým, lze léčit poměrně rychle, zatímco například léčba nehojících se ran může trvat delší řadu ošetření po dobu několika hodin.

existují určité podmínky, které znamenají, že HBOT by měl být podáván s opatrností. Váš doporučující lékař by měl zvážit, zda je pro vás HBOT tou správnou léčbou, a specialisté v centru HBOT provedou úplné předběžné posouzení, aby se ujistili, že před zahájením léčby neexistují žádné problémy nebo obavy.

před HBOT

prostředí s vysokým obsahem kyslíku podporuje spalování a oheň, který začíná v prostředí s vysokým obsahem kyslíku, se pravděpodobně rozšíří v kratším časovém rozpětí než v prostředí s normální koncentrací kyslíku. Proto jsou přijata preventivní opatření, aby se zajistilo, že v klinických oblastech není šance na jiskru nebo plamen. Do komory HBOT by se nemělo brát nic kovového – to zahrnuje sluchadla, brýle s kovovými rámy a zubní protézy s kovovými částmi. Lidé podstupující HBOT mohou být požádáni, aby nosili nemocniční šaty nebo pyžamo, takže nehrozí nebezpečí, že kovové části způsobí jiskry. Přípravky pro péči o pleť obsahující oleje nebo parafín jsou hořlavé, a proto by se neměly používat před podáním HBOT.

před hyperbarickou kyslíkovou terapií vám lékař sdělí, co můžete od léčby očekávat, trvání a zamýšlené přínosy. Zdravotní sestra může vzít váš krevní tlak a další pozorování před vstupem do komory. Pokud jste diabetik, může být kontrolována hladina cukru v krvi.

je dobré použít koupelnu před vstupem do komory, abyste snížili množství přerušení léčby později. Některé vícepodlažní komory mají v sobě soukromé toalety. Vaše sestra by vám měla být schopna poradit, co dělat, pokud potřebujete během léčby používat toaletu.

během HBOT

jak se tlak v komoře zvyšuje, lidé obvykle cítí tlak v uších. To lze obvykle zlepšit tím, že držíte nos a snažíte se ho vyfouknout – způsob, jakým mohou být lidé poučeni, aby zvládli pocit změn tlaku v uchu během letu vzduchem.

během léčby budete moci relaxovat. V multi-place HBOT komoře si můžete vzít v knize nebo časopisu a některé Komory dokonce mají televizory nebo DVD přehrávače, aby pacienti bavit pro delší terapeutické sezení.

ať už jste v komoře na více místech nebo na jednom místě, budou vám k dispozici zkušení odborníci, kteří vás budou sledovat a řešit jakékoli obavy.

po HBOT

lidé se obvykle necítí zvlášť odlišně hned po HBOT. Hlavním společným vedlejším účinkem, který může po ošetření krátce přetrvávat, je pocit „praskání“ v uších; stejný druh pocitu, který mnoho lidí zažívá v letounu. Obvykle nemusíte zůstat pro okamžitou následnou péči, pokud se budete cítit dobře. Pokud jste diabetik, může být po relaci zkontrolována hladina cukru v krvi.

typy Hyperbarických kyslíkových komor

hyperbarické kyslíkové komory jsou rozděleny do dvou širokých kategorií: mono-místo a multi-místo.

Mono-místné komory se hodí pouze pro jednu osobu a jsou často přenosné. Vypadají jako utěsněná trubice dostatečně velká, aby držela osobu vleže, takže celé tělo podléhá stejnému tlaku a koncentraci kyslíku. Existují jasné panely, takže můžete vidět ven a zdravotnický personál vás může sledovat, když máte léčbu. Některá centra nabízejí domácí ošetření, přináší a zřizuje přenosnou jednomístnou HBOT komoru ve vašem vlastním domě. Náklady na to jsou obvykle výrazně vyšší než návštěva centra.

Multi-place komory mohou ubytovat několik lidí, což znamená, že více než jedna osoba může být léčena v komoře najednou. To také znamená, že zdravotničtí pracovníci se mohou věnovat pacientům, kteří dostávají HBOT, bez přerušení léčby. To se obvykle doporučuje pro jednotlivce, kteří mohou potřebovat naléhavou nebo průběžnou lékařskou pomoc bez jakéhokoli snížení tlaku kolem nich. Celá komora je pod tlakem a lidé, kteří jsou léčeni, nosí kyslíkové masky nebo kapuce.

všichni zdravotničtí pracovníci ošetřující pacienty v komoře jsou také vystaveni vysokotlakému prostředí, takže hodnocení pracovních rizik se provádí u zdravotnických pracovníků pracujících při vysokých tlacích.

rizika hyperbarické kyslíkové terapie

u HBOT existují určitá potenciální rizika a zamýšlený přínos by měl být zvážen proti možnosti poškození. Možné vedlejší účinky spojené s HBOT jsou obecně krátkodobé a komplikace jsou vzácné. HBOT je obecně považován za velmi bezpečný.

  • poškození ušního bubínku nebo středního ucha způsobené změnami tlaku.
  • sinusová bolest-zvláště pokud jste náchylní k sinusové bolesti, když dostanete nachlazení nebo přetížení.
  • změněné vidění-krátkodobý účinek způsobený tlakem.
  • poškození plic-To je velmi vzácné – ale mělo by být zváženo při plánování léčby lidí s anamnézou plicního onemocnění nebo poškození.
  • nestabilní hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem.

vždy existují zkušení zdravotničtí pracovníci, kteří dohlížejí na zasedání HBOT, připraveni řešit jakékoli obavy nebo problémy.

kyslík sám o sobě není hořlavý, ale podporuje spalování, takže centra nabízející HBOT přijímají Zvláštní opatření, aby se zabránilo riziku požáru. To obvykle zahrnuje omezení osobních věcí a oblečení, které si můžete vzít s sebou do komory.

kontraindikace: kdo by neměl podstoupit HBOT?

jedinou absolutní kontraindikací HBOT je současný pneumotorax-stav, kdy je vzduch přítomen v hrudní dutině mimo plíce.

některé zdravotní stavy a některé léky mohou být ovlivněny HBOT, takže byste měli mít úplnou anamnézu přijatou specializovanými lékaři HBOT před jakýmkoli léčebným postupem.

pokud jste těhotná nebo byste mohla být těhotná, poraďte se o tom se svým lékařem před jakýmkoli novým cyklem léčby. Těhotenství obvykle neznamená, že nemůžete mít HBOT.

pokud se v den léčby necítíte dobře, měli byste své příznaky prodiskutovat s tamním personálem.

náklady na hyperbarickou kyslíkovou terapii v Singapuru

celkové náklady na hyperbarickou kyslíkovou terapii se velmi liší, protože různí lidé vyžadují různé léčebné režimy. Relace může obvykle trvat přibližně hodinu až šest hodin. Některé stavy vyžadují ošetření několikrát týdně po delší dobu, jiné potřebují jen několik sezení. Váš lékař bude obvykle schopen poradit s požadavky na léčbu a celkovými náklady po počátečním posouzení v centru HBOT. Cena zahrnuje nejen využití komory, ale také sledování a odbornost ošetřujících sester a lékařů. Při sestavování rozpočtu pro HBOT je třeba vzít v úvahu také cestovní náklady, logistika, a časová omezení.

kde získat hyperbarickou kyslíkovou terapii v Singapuru

měli byste být schopni získat hyperbarickou kyslíkovou terapii v nemocnicích a lékařských centrech v Singapuru – zavolejte do místní nemocnice nebo zdravotního střediska ještě dnes a zkontrolujte, zda mají léčbu k dispozici pro vás.

zatímco Homage nenabízí hyperbarickou kyslíkovou terapii, poskytujeme služby odborné péče, které vám pomohou během procesu terapie. Pro ty, kteří potřebují zvláštní podporu a pomoc při účasti na schůzkách a na cestách, Homage poskytuje lékařské eskortní služby, které vám pomohou při cestování a účasti na schůzkách. Během tohoto procesu mohou naši pečovatelé také udržovat vaši rodinu aktualizovanou po celý den, pro klid každého. Pokud budete potřebovat další podporu, naše sestry jsou také schopny poskytnout další záchranné sítě, jako je péče o rány, v pohodlí vašeho domova.

pokud vy nebo váš milovaný potřebujete podporu péče cestování na hyperbarické kyslíkové terapie nebo jiné lékařské schůzky, naše vyškolené lékařské doprovody vám mohou pomoci. Obraťte se na naše poradce pro péči na čísle 6100 0055 a zjistěte více.

  1. Weaver, L. et al (2014) indikace hyperbarické kyslíkové terapie. Podmořská a hyperbarická lékařská společnost. https://www.uhms.org/images/indications/UHMS_HBO2_Indications_13th_Ed._Front_Matter__References.pdf
  2. Měsíc, R. (2019) Dekompresní Nemoc (Kesonová Nemoc; Ohyby). MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/professional/injuries-poisoning/injury-during-diving-or-work-in-compressed-air/decompression-sickness
  3. Opasanon, s., Pongsapich, W., Taweepraditpol, s., Suktitipat, B., & Chuangsuwanich, A. (2015). Klinická účinnost hyperbarické kyslíkové terapie u komplexních ran. Časopis Americké vysoké školy klinických specialistů na rány, 6 (1-2), 9-13. https://doi.org/10.1016/j.jccw.2015.03.003
  4. Kranke P, Bennett MH, Martyn-St James M, Schnabel A, Debus SE, Weibel s. hyperbarická kyslíková terapie pro chronické rány. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Umění. Č.: CD004123. DOI: 10.1002 / 14651858. CD004123.pub4
  5. Johnson-Arbor K, Cooper JS. (2020) Hyperbarická Terapie Při Anémii Ztráty Krve. StatPearls https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459379/
  6. Heyboer, m., 3., Sharma, D., Santiago, W., & McCulloch, N. (2017). Hyperbarická kyslíková terapie: definované a kvantifikované vedlejší účinky. Pokroky v péči o rány, 6 (6), 210-224. https://doi.org/10.1089/wound.2016.0718
  7. Clarke R. (2017). Dekompresní nemoc zdravotnického pracovníka: incidence, riziko a zmírnění. Podmořská & hyperbarická medicína : časopis podmořské a hyperbarické lékařské společnosti, Inc, 44(6), 509-519. https://doi.org/10.22462/11.12.2017.2
  8. Gawdi R, Cooper JS. (2020) Hyperbarické Kontraindikace. StatPearls Publishing https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557661/

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.