Tento týden vydal americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) zprávy o incidentech popisující několik úmrtí, ke kterým mohlo dojít po konzumaci energetických nápojů Monster. Velká část obav o spotřebu energetických nápojů spočívá v vysokém obsahu kofeinu v těchto nápojích, které v současné době nejsou regulovány, protože jsou klasifikovány jako doplňky výživy. New Scientist se blíže podívá.
jak tato úmrtí vyšla najevo?
čtrnáctiletá Anais Fournierová z Marylandu náhle zemřela v prosinci loňského roku na srdeční arytmii, která vedla k zástavě srdce. Během dvou dnů zřejmě vypila dva energetické nápoje Monster. Minulý týden podala Fournierova matka Wendy Crossland žalobu proti společnosti Monster Beverage se sídlem v Coroně v Kalifornii a tvrdila, že společnost nevyjasnila rizika spojená s pitím vysoce kofeinovaného energetického nápoje.
reklama
v rámci žádosti o svobodu informací společností Crossland vydala FDA podrobnosti o dalších čtyřech případech plus jeden nefatální infarkt, z nichž všechny jsou údajně spojeny s pitnou Monster Energy. Zprávy rozhodně neprokazují, že Společnost Monster Energy drinks způsobila úmrtí, a společnost tvrdí, že její nápoje jsou bezpečné.
kolik kofeinu je v energetických nápojích jako Monster Energy?
ve skutečnosti není obrovské množství. 24-tekutá unce (682-mililitr) plechovka Monster Energy obsahuje 240 miligramů kofeinu. Typický 8-oz (225-ml) šálek vařené kávy obsahuje něco od 90 do 200 mg kofeinu.
kolik kofeinu by mě mohlo zabít?
letální dávka kofeinu je asi 5 gramů pro dospělé, takže by to trvalo více než 25 šálků kávy k dosažení tohoto bodu. Jedním z důvodů, proč je snadné se vyhnout smrti kofeinem, je to, že příznaky, které přicházejí s časnými stádii toxicity kofeinu – točení hlavy, nevolnost a bolesti hlavy – jsou docela nepříjemné, říká Sarah Kerrigan, forenzní toxikolog na Sam Houston State University v Texasu.
u dětí a starších osob může být dávka, která způsobuje závažné účinky, významně nižší než 5 gramů, ale množství nebylo pevně stanoveno.
jak častá je smrt kofeinem?
není vůbec běžné. Ve vědecké literatuře se objevuje pouze hrstka případů, i když je možné, že taková úmrtí jsou nedostatečně hlášena. Nicméně, non-fatální návštěvy pohotovosti jsou na vzestupu. Velkou otázkou je, kolik viny za cestu do nemocnice lze připsat pouze energetickým nápojům. V letech 2005 až 2009 stoupla v USA spotřeba energie v souvislosti s energetickými nápoji desetinásobně. Nejméně 44 procent těchto chyb však bylo způsobeno mícháním energetických nápojů a jiné látky, jako je alkohol.
co tedy mohlo způsobit pět hlášených úmrtí?
vzhledem k tomu, že množství kofeinu v plechovce Monster Energy by v nejhorším případě pravděpodobně způsobilo pouze nervozitu u většiny zdravých dospělých, jsou úmrtí pravděpodobně způsobena již existujícími zdravotními stavy nebo proto, že nápoj byl kombinován s něčím jiným. Fournier trpěl Ehlers-Danlosovým syndromem, genetickou poruchou, která způsobuje uvolněnou kůži a klouby a snadno poškozuje krevní cévy. Protože kofein rozšiřuje krevní cévy, fournierův základní stav ji mohl učinit mnohem citlivější na účinky kofeinu.
jaké další podmínky by mohly učinit někoho zranitelným vůči kofeinu?
téměř cokoli, co oslabuje srdeční sval, může zvýšit citlivost na kardiovaskulární dopady kofeinu, říká Rita Redbergová, kardiologka na Kalifornské univerzitě v San Franciscu. Stavy, jako je obezita a cukrovka, které obvykle nespojujeme s arytmií, mohou oslabit srdce a otevřít dveře kofeinu, aby způsobily nebezpečné palpitace.
ale citlivost na kofein je také vysoce individuální rys, zdůrazňuje Jeff Goldberger, kardioelektrofyziolog na Northwestern University v Chicagu. Přehled literatury o kofeinu z roku 2011 ukázal, že je téměř nemožné určit konzistentní faktory onemocnění, které spojují velké dávky kofeinu s arytmií v běžné populaci. Štítky na nápojích Monster Energy říkají, že se nedoporučují pro děti do 12 let nebo pro osoby citlivé na kofein.
proč nejsou energetické nápoje regulovány?
FDA může regulovat pouze potraviny a drogy. Tím, že se energetické nápoje umisťují jako výživové doplňky, unikají druhům požadavků kladených na potraviny, které obsahují kofein. Například šumivé nealkoholické nápoje jsou v USA omezeny na 71 miligramů kofeinu v nápoji o velikosti 12 oz (340 mililitrů), což je koncentrace asi o třetinu nižší, než se nachází v Monster Energy. Energetické nápoje v USA nemusí uvádět, kolik kofeinu obsahují na svých štítcích.
co jiného je v energetických nápojích?
taurin a guarana jsou často zahrnuty jako stimulanty spolu s dalšími látkami. Mnoho z těchto složek nebylo studováno, říká Kerrigan, a „rozhodně ne do té míry, že byste studovali nový lék, kdybyste ho začali předepisovat nebo prodávat přes přepážku“.