často slyším otázku: „Jak starý je příliš starý na plastickou chirurgii?“Tento problém jsem se zabýval v předchozím blogu. Odvrácenou stranou tohoto dotazu je otázka, “ jak mladý je příliš mladý na plastickou chirurgii.“?“Chcete-li odpovědět na tuto otázku, pojďme nejprve zvážit záležitosti z obecné perspektivy.
obecné úvahy
pokud je operace rekonstrukční povahy-to znamená zlepšit zdraví nebo napravit těžkou deformitu-člověk není nikdy příliš mladý na operaci. Například, pokud dítě utrpí tržnou ránu, rodiče se mohou rozhodnout, že dítě potřebuje stehy, i když dítě na protest pláče. Podobná situace nastává u dítěte, které má rozštěp patra nebo rozštěp rtu. Chirurgie je vhodná. Mírně složitější situace je situace 5letého dítěte s prominentními ušima. Rodiče věří, že dítě bude škádleno svými spolužáky, když začnou chodit do školy a chtějí mít uši chirurgicky nastavené zpět. To by z něj udělalo rekonstrukční operaci a věřím, že by se rodiče chovali přiměřeně.
tyto případy zahrnují rozhodnutí rodičů pro malé děti. A co teenager, který chce mít kosmetickou chirurgii, jako je zvětšení prsou? Za prvé, každý pacient ve státě Kalifornie, který je mladší 18 let, musí mít svůj souhlas s chirurgickým zákrokem podepsaný rodičem nebo zákonným zástupcem (který snad bude v této věci vykonávat dobrý úsudek!) Zákon také stanoví, že silikonové prsní implantáty nelze použít, dokud osoba není starší 21 let. I když tento zákon nebyl přítomen, myslím si, že je důležité, aby osoba byla dostatečně zralá, aby mohla rozhodnout o změně části těla, která by ji mohla ovlivnit, aby se zapojila do nevhodného chování. Americká společnost plastických chirurgů, jejímž jsem členem, má oficiální stanovisko proti zvětšení prsou pro většinu dospívajících mladších 18 let. Dodal bych, že kosmetická chirurgie v tak mladém věku může člověka povzbudit k rozvoji nezdravého zaujetí svým tělesným vzhledem.
a co liposukce? Ačkoli neexistuje žádný zákon upravující minimální věk, ve kterém to lze udělat, znovu bych se obával, že kosmetická chirurgie v tak mladém věku může povzbudit je, aby měli nezdravé zaujetí svým tělesným vzhledem. Nedávno se objevily zprávy o mladých dívkách, které podstupují liposukci na žádost svých rodičů, aby opravily oblasti přebytečného tuku. Myslím, že pokud to není lékařsky indikováno, tento typ věcí podporuje chirurgickou změnu tvaru těla, která by byla lépe provedena změnou životního stylu, která zahrnuje více cvičení a pozornost na správné stravovací návyky. Dále, tělo těchto pubertálních žen se mění a liposukce může být shledána nepotřebnou, pokud je pro fyzické zrání povolen další čas. V těchto případech mladých žen uvažujících o kosmetické chirurgii si také myslím, že je moudré, aby jejich pediatr nebo poskytovatel duševního zdraví byl také konzultován, pokud jde o moudrost chirurgie.
postupy specifické úvahy
podívejme se na některé konkrétní postupy a věkové úvahy.
* často se požaduje zmenšení prsou u mladých žen a excize gynekomastie u mladých mužů. Můj názor je, že pacient by měl být nejen dostatečně zralý, aby se rozhodl, ale od doby, kdy došlo k významnému růstu prsou, mělo uplynout několik let.
* nazální chirurgii je třeba se vyhnout, dokud není dokončen růst kostí obličeje, což se obvykle vyskytlo v polovině až pozdních dospívajících. Dřívější operace může poškodit růstová centra v nosu, což může vést k významným nosním deformitám.
* rekonstrukce prsu u mladých žen, které mají hlavní stupeň asymetrie mezi oběma stranami, by měla být obvykle odložena, dokud prsa pacienta nepřestanou růst po dobu dvou let. V opačném případě může pacient zjistit, že její prsa po operaci stále rostou a deformita se vrací! Tato operace obvykle zahrnuje kombinaci augmentace a zvedání. Pokud není deformita závažná, myslím, že je moudré, aby byl pacient ve věku 18 nebo starší z důvodů, které jsem zmínil výše.
co si myslíte?
Máte-li jakékoli další dotazy, kontaktujte prosím moji kancelář.
George Sanders, M. D.