Fáze 1-stimulace vaječníků
Krok 1-Stimulace
stimulační léky jsou podávány pro vývoj jednoho nebo více zralých folikulů ve vaječnících ženy.
Krok 2-Kontrola
ultrazvukové vyšetření pánve se používá k přístupu k endometriu (výstelce dělohy) a ke stanovení vývoje folikulů. Krevní testy mohou být také prováděny k měření hladin hormonů a pomáhají určit, kdy je žena s největší pravděpodobností ovulovat (nejplodnější čas ženy).
Krok 3-uvolnění vajíčka
po ovulačních indukčních cyklech následuje injekce hCG k vyvolání ovulace, konečné zrání vajíčka a uvolnění vajíčka ze stěny folikulu.
Krok 4-odběr spermatu
vzorek spermatu se odebere od mužského partnera po 2-5 dnech abstinence od ejakulace.
Krok 5-výběr spermií
sperma je „promyto“ v laboratoři(nazývané zpracování spermií nebo mytí spermií). Spermie se oddělí od ostatních složek spermatu a koncentruje se v malém objemu. Pro praní a separaci lze použít různá média a techniky. Zpracování spermií trvá asi 30-60 minut.
morfologicky normální a pohyblivější spermie jsou vybrány pro inseminaci.
Krok 6-inseminace
do vagíny se umístí spekulum a cervikální oblast se jemně vyčistí. Promytý vzorek vysoce pohyblivých spermií je umístěn výše v děložní dutině pomocí sterilního, pružného katétru.
další informace:
proč intrauterinní inseminace (IUI)?
existuje mnoho důvodů, proč by pár dostal intrauterinní inseminaci. Pokud je počet spermií, pohyblivost nebo tvar mužského partnera menší než adekvátní, může IUI dát spermatu větší šanci na setkání s vajíčkem. Pokud je cervikální hlen ženy nedostatečný nebo tlustý a lepkavý (ovulační hlen je obvykle tenký a pružný), intrauterinní inseminace umožní spermatu obejít hlen.
kroky v léčbě IUI
Krok 1: předběžné vyšetřování
před podrobením páru intrauterinnímu Inseminačnímu postupu (IUI) doporučuje se, aby podstoupili určitá vyšetření, aby zkontrolovali proveditelnost postupu.
partnerka je požádána, aby podstoupila určité hormonální krevní testy a mužský partner je požádán, aby podstoupil základní analýzu spermatu. Oba partneři jsou podrobeni určitým běžným testům, jako je krevní skupina, HIV, hepatitida B & C a krevní testy na pohlavně přenosné nemoci.
Krok 2: skeny, injekce & léky
partnerka dostane tablety a hormonální injekce na základě posouzení lékaři. K dispozici budou také skenování (maximálně tři) k posouzení doby ovulace
Krok 3: Dokončení dat
předběžné datum pro IUI je stanoveno v den posledního skenování a IUI je odpovídajícím způsobem provedeno.
jak se postup provádí?Před intrauterinní inseminací připraví vzorek spermií laboratorní technici. Jakmile je lékař připraven, zavede do vagíny spekulum, aby vizualizoval děložní čípek. K čištění děložního čípku a okolní vaginální tkáně lze použít mírný čisticí roztok. Malé množství umyté spermie bude nataženo do injekční stříkačky s připojeným malým katétrem. Katétr prochází děložním čípkem a poté se spermie vstříkne do dělohy. Katétr a spekulum budou poté odstraněny a můžete být požádáni o krátký odpočinek.
jaká je úspěšnost intrauterinní inseminace?
některé studie ukazují pouze 10% úspěšnost (při užívání léků na plodnost plus IUI), zatímco jiné uvádějí úspěšnost blíže k 20%. Věk hraje velkou roli v úspěchu IUI. Ve studii úspěchu IUI u žen starších 40 let zjištění ukázala velmi nízkou míru těhotenství. U žen mladších 40 let je doporučením tři cykly IUI, než přejdete na léčbu IVF. Jedna studie zjistila, že úspěšnost IUI byla 16.4% na cyklus pro první tři pokusy, nebo 39.2%, pokud se podíváme na všechny tři studie dohromady. U cyklů léčby IUI 4 až 6 však úspěšnost výrazně klesla na pouhých 5, 6%. Tento strmý pokles po třech neúspěšných pokusech na IUI je důvod, proč se v této fázi doporučuje přechod na IVF.
poznámky
- intrauterinní inseminace je spojena s vyšší mírou početí než intracervikální inseminace
- čerstvé spermie jsou spojeny s vyšší mírou početí než zmrazené / rozmrazené spermie.
další informace týkající se intrauterinní inseminace naleznete na stránce FAQ IUI.